Причины, диагностика и лечение болевого синдрома в пяточной области

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Я конечно понимаю что поход к врачу нужен, но хотелось бы сначала посоветоваться и быть в курсе хоть не много о нашей проблеме. А проблема такая: третий день муж жалуется, что у него колет в пятке при ходьбе, сильно колит будто иголки (с его слов). Я спросила: как чувствуешь будто кожа болит или будто кость, как то глубже. Сказал будто кость. Еще у него запах от ног чувствуется и нарост вокруг пятки плотный кожи огрубевшей. Трещин вроде не видно. На что это похоже, на какую болезнь? Или усталость? Какие наши действия должны быть? Какие анализы, рентгены пройти? 1) Возраст -39 лет. 2) Пол- мужской. 3) Рост-175-178см. 4) Вес-93кг. 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) Ездит за рулем каждый день. Если сравнить в процентном отношении, то 70% за рулем-30% пешком. 6) Курит 20 с лишним лет. 7) У врачей не наблюдался, кроме зубного. С зубами плохо. 8) Было сотрясение кажется, не помню. 9) Проблема беспокоит впервые. 10) Обследований не было.

 

Ответ:

Добрый день, боли в области пятки, связанные с ходьбой и значительно уменьшающиеся в покое и ночное время, могут быть связаны с наличием плантарного фасциита и его осложнения – пяточной шпоры.

Плантарный фасциит - это заболевание, связанное с асептическим (неинфекционным) воспалением и перенапряжением подошвенного апоневроза. С течением времени в месте прикрепления к пяточному бугру происходит его обызвествление.

Патология относится к дегенеративным заболеваниям опорно-двигательной системы. Факторами риска в данном случае являются длительное напряжение стопы при езде за рулем, малоподвижный образ жизни, избыточный вес. Для большей эффективности лечения необходимо эти факторы скорректировать.

Для уточнения диагноза необходимы:

  1. Консультация травматолога-ортопеда;
  2. Рентгенография стопы в прямой и боковой проекции;
  3. УЗИ голеностопного сустава.

Далее перечислим основные направления лечения:

  1. Изменение образа жизни и характера питания.
  2. Ношение только удобной и правильной (с точки зрения ортопедии) обуви, использование ортопедических стелек для разгрузки стопы.
  3. Применение препаратов НПВС (Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен) в виде таблетированной формы на курс до 2 недель. Местное применение Фастум геля, Вольтарен геля, мази Диклофенак.
  4. При эффективности НПВС добавлять массаж и ЛФК.
  5. При неэффективности НПВС добавляются блокады с гидрокортизоном (дипроспаном, кеналогом, но гидрокортизон предпочтительнее) и анестетиками.
  6. Физиопроцедуры. Значительно ускоряют выздоровление УВЧ, электрофорез. Однако применение подобных физиопроцедур возможно лишь при доказанном плантарном фасциите.
  7. При отсутствии эффекта от консервативной тактики используются хирургические и малоинвазивные методы.

Конкретно в Вашем случае необходимо придерживаться мнения лечащего врача, так как визуальный осмотр и диагностические мероприятия могут выявить дополнительные неучтенные симптомы и в корне изменить диагноз. Непременно обратитесь к врачу для очной консультации!

Недавние ответы врача на вопросы
все вопросы
? Возможные причины возникновения жжения в коленном суставе
05.03.2016

Вопрос: Всем добрый день.  Какие могут быть причины жжения в коленном суставе? Неужели придётся попрощаться с велосипедом и бегом? Всё началось с того, что после 5 км пробежки в легком темпе начинало болеть колено. После чего больше стал кататься на велосипеде от 30 до 65 км в день. В неделю выходил кататься раза [...]

Читать
? Почему ребенок может хромать без болей в нижних конечностях
05.03.2016

Вопрос: Добрый день, мой ребенок хромает третий день. Ни каких видимых повреждений на ногах нет, ни ссадин, ни припухлостей. Все суставы промяла, от тазобедренного, до пальчиков, ни где не больно. Бегает и прыгает как обычно. Записалась к хирургу через неделю. Мама говорит, что нужно хватать ребенка и бежать в травмпункт. [...]

Читать
? Причины, методы диагностики и лечения онемения ног при беременности
05.03.2016

Вопрос: Добрый день, у меня на 20-й неделе при сидении начала неметь правая нога от бедра до колена с задней стороны. Как встаю - проходит. Надо к врачу или это - нормально?

Читать
ЗАДАЙТЕ СВОЙ ВОПРОС

Ваше имя обязательно

Ваш Email обязательно

Сообщение

Вы можете прикрепить любые файлы, которые помогут врачу точнее понять Вашу проблему