Что такое тромбофлебит вен нижних конечностей, каковы его причины, симптомы и лечение?

09.11.2015

Важно знать! Эффективное средство от ВАРИКОЗА существует! Перейдите по ссылке и узнайте как Ксения Стриженко победила Варикоз… Читать далее...

Тромбофлебит нижних конечностей - заболевание, которое диагностируется у 90% населения планеты. В медицинском справочнике указано, что тромбофлебит - это воспалительный процесс венозных стенок с дальнейшим образованием тромба. Чаще всего это заболевание поражает нижние конечности, в очень редких случаях - верхние. Эта болезнь относится к опасным, так как может проявляться у абсолютно здоровых людей.

Проблема тромбофлебита ног

Причины заболевания

Как показывает медицинская практика, для образования тромба в вене необходимо одновременное наличие трех составляющих. К ним относят:

  1. Травмы стенок вены.

Так как в ноге они располагаются на самой поверхности, то очень часто поддаются механическим повреждениям. У вен очень тонкие стенки, поэтому образование заболевания вполне возможно. Отмечаются случаи, когда причиной становятся определенные действия медицинских работников: это могут быть последствия хирургических вмешательств, неправильная установка катетера или введение внутривенных растворов.

  1. Длительная фиксация нижней конечности тугими повязками.

Это могут быть эластичные бинты, гипс. Вены и окружающие ее мышцы сдавливаются и находятся некоторое время в неподвижном состоянии. Это вызывает замедление кровотока, и, как следствие, в нижних конечностях начинаются застойные процессы.

  1. Повышенные показатели свертывания крови.

Это могут наследственные или приобретенные факторы. Наследственный фактор может проявиться при нормальном функционировании всего организма и кровеносной системы. Приобретенный появляется как следствие перенесенных инфекционных заболеваний, гормонального дисбаланса, онкологических болезней, после приема определенных медикаментов.

Причины заболевания

  1. Большой вес.

Люди, страдающие лишним весом, ведут малоактивный образ жизни, неправильно питаются, это увеличивает шансы на развитие тромбофлебита.

  1. Регулярное употребление большого количества пива.

Так как в этом продукте содержится углекислота, она способствует расширению вен, вымыванию необходимых микроэлементов калия и магния.

Признаки и симптомы патологии

Признаки тромбофлебита на ногах выявить сразу очень трудно. Нарушенный кровоток может временно восстанавливаться за счет перфорантных вен.

При тромбофлебите симптомы появляются неожиданно и не всегда четко выражены. Могут внезапно начать болеть ноги, при небольших физических нагрузках болевой синдром становится еще сильнее.

Через небольшой промежуток времени появляется отечность ног, пациенты жалуются на чувство распирания и тяжести в них.

Визуально видна бледность кожных покровов, может проявляться синюшность или кожа приобретает глянцевый оттенок. Когда тромб перекрыл вену, то на вторые сутки можно четко увидеть увеличение поверхности вены под кожей.

Признаки и симптомы патологии

При тромбофлебите нижних конечностей симптомы, которые явно указывают на наличие этого заболевания для врача, таковы:

  • изменен цвет кожи ног;
  • наличие болевого синдрома, чувство распирания, отечность независимо от положения ноги;
  • может без видимых причин повышаться температура тела до 38°С, больной ощущает озноб, недомогание.

Виды тромбофлебитов

Это заболевание имеет несколько классификаций в зависимости от формы болезни, уровня поражения вен, степени распространения недуга.

По форме болезнь делится:

  1. Острый тромбофлебит нижних конечностей. Заболевание возникает и активно прогрессирует в течение одного месяца.
  2. Подострый тромбофлебит. Болезнь прогрессирует в течение 2 месяцев.
  3. Хронический тромбофлебит нижних конечностей.

Виды тромбофлебитов

Он развивается как следствие перенесенных двух предыдущих форм. Болезнь прогрессирует, рецидивирует в течение нескольких месяцев. Отмечены случаи, когда хронический тромбофлебит длится годами. Каждое последующее проявление болезни протекает все тяжелее и несет все больше опасности для здоровья больного. Зона поражения с каждым разом становятся обширнее, и всегда присутствует вероятность присоединения гнойной инфекции.

От уровня поражения вен различают:

  1. Поверхностный.
  2. Глубокий.

По степени распространения выделяют:

  1. Локальный. Поражается только определенный участок вены на ноге, все признаки и симптомы носят только местный характер.
  2. Мигрирующий. Заболевание при такой форме может поражать разные участки ног и при этом постоянно менять свое место положения.

От наличия сопутствующих воспалительных процессов на ногах:

  1. Гнойный. Причиной воспалительных процессов в вене становится инфекционный возбудитель. Если возникает такой тромбофлебит, лечение является затруднительным.
  2. Не гнойный вариант заболевания, хотя лечение тоже не является простым делом.

Виды тромбофлебитов фото

Диагностические мероприятия

При тромбофлебите нижних конечностей лечение назначается только после комплекса диагностических исследований, которые позволяют определить вид заболевания, зону поражения на ноге. Визуально любой опытный специалист сможет определить и установить сам диагноз, ведь заболевание имеет яркие внешние проявления.

Но для более точной картины течения тромбофлебита и причины его возникновения сегодня разработаны целые комплексы исследований. Основным и первоочередным исследованием становится УЗИ вместе с доплеровской ультрасонографией. С помощью этой процедуры есть возможность выяснить общее состояние вен, найти месторасположения тромбов и установить обширность пораженного участка и вид самого заболевания.

К большому счастью, некоторым пациентам удается своевременно обратить внимание на сигналы своего организма и выявлять заболевание на ранних стадиях. В медицинских учреждениях принято брать функциональные пробы на наличие болезни на первых этапах.

Диагностические мероприятия

К ним относятся такие процедуры:

  1. Синдром Бисхарда. При надавливании пальцем на внутреннюю поверхность пятки или голени болевой синдром становится очень сильным.
  2. Синдром Опитца-Раминеса. В этой пробе достаточно надеть манжет от тонометра на ногу выше колена и накачать его до отметки 50. Пораженная вена начнет сильно жечь и болеть.
  3. Синдром Хоманса. На начальном этапе развития болезни вращение стопой становятся проблематичным и болезненным.
  4. Синдром Мозеса. Голень ноги сдавливается двумя руками сначала спереди, а затем - с двух сторон. Именно последнее сдавливание вызовет сильную и резкую боль.

Лечебная тактика

Если удалось диагностировать заболевание на ранних стадиях, то оно легко лечится. В основном пациенту не нужно ложиться в больницу, все процедуры выполняются в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. Проводится курс терапии, который включает в себя антибиотики, мази, тугие повязки из эластичного бинта. Приблизительный курс лечения - 10-12 дней. Чтобы снять болевой синдром, можно использовать холодные компрессы, рецепты которых дает народная медицина.

Если диагностирован острый тромбофлебит, то, как лечить заболевание, выбирает врач исходя из общего состояния больного. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Обязательно больному рекомендуется соблюдение постельного режима, что дает возможность избежать возникновения эмболий.

Лечебная тактика

Острый тромбофлебит требует стационарного лечения в отделении. Проводить какие-то мероприятия в домашних условиях крайне не рекомендуется.

Положение ног, когда происходит лечение тромбофлебита, должно быть приподнятое, для чего используют специальные шины. Назначается обильное питье не менее 3 литров в сутки, но здесь учитывается состояние сердечно-сосудистой системы и ее возможность справляться с большими объемами жидкости.

Лечение тромбофлебита острой и подострой формы предполагает удерживание ноги в горизонтальном положении в течение нескольких дней, то есть больному нельзя вставать с постели.

Чтобы наладить кровообращение в конечности, рекомендуется использовать повязки с согревающими компрессами. Убрать боли в ногах можно с помощью новокаиновой блокады по Вишневскому. Применяется физиотерапевтическое лечение тромбофлебита нижних конечностей. Хорошо помогает восстанавливаться курортное лечение.

Лечебная тактика фото

Обязательно назначаются антикоагулянты независимо от формы заболевания. Они уменьшают уровень свертываемости крови. Если у больного имеются противопоказания к применению эти препаратов, то лечение тромбофлебита можно проводить с помощью гирудотерапии - укусов пиявками. Этот метод позволяет не только уменьшить свертываемость крови, но и снимает спазмы в ногах. На пораженной ноге можно одновременно использовать до 6 пиявок по ходу самой вены. Но здесь есть свои противопоказания: лечение пиявками запрещено при наличии анемии у больного.

Для уменьшения и рассасывания тромбов в сосудах используются противотромбозные препараты. Их применять нужно только под строгим контролем лечащего врача. Резкое снижение уровня протромбина в крови может привести к кровотечениям.

В случае назначения хирургического вмешательства существует несколько способов проведения таких процедур:

  1. Установка катетера Фогарти. Внутрь пораженной вены вводится зонд до места фиксации тромба. Такие процедуры проводятся в первые 5 дней острого течения заболевания.
  2. Установка кава-фильтра. Он должен задержать тромб по пути его следования вниз.
  3. Тромбэктомия. Этот метод подразумевает избавление больного от тромба, который его беспокоит. Но здесь есть свои условия, при которых показана операция: образовавшемуся тромбу не должно быть больше недели.

Народная медицина и ее методы

Для уменьшения свертываемости крови необходимо регулярно есть лук.

Уменьшить уровень свертываемости поможет и морская капуста: достаточно употреблять ее несколько недель каждый день, и результат будет гарантирован.

Помогают лечить заболевание смола сосны и ели. Достаточно принимать внутрь по 5-6 шариков в день курсами по 3-4 недели.

Если заболевание диагностировано на ранней форме, то можно использовать компресс из водки и листьев каланхоэ. Его нужно настоять и втирать в нижние конечности.

Настойка шиповка эффективно выводит из организма лишнюю жидкость. Достаточно заварить одну ложку плодов 3 стаканами воды и прокипятить в течение 10 минут. Пить перед каждым приемом пищи.

Способы и средства профилактики

Не стоит игнорировать заболевание, лечение тромбофлебита нужно проводить сразу при первых его симптомах. Если было диагностировано варикозное расширение вен, тропические язвы, то стоит сразу обратиться к хирургу, а не дожидаться развития тромбофлебита.

Профилактика тромбофлебита имеет одну цель: избежать отрыва тромба и его попадания в легкие. В основном это хирургические способы, которые позволяют уловить тромб по мере его движения и тем самым сохранить больному жизнь.

Если уже диагностировано заболевание, то необходимо проходить регулярные курсы лечения, которые позволят сохранить двигательную активность конечностей и не дадут недугу прогрессировать. Помните, что чем раньше начато лечение тромбофлебита, тем лучше!

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1