Атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины возникновения, симптомы и способы лечения

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – серьезная патология, которая нуждается в срочном лечении. Здесь потребуется квалифицированная помощь нескольких специалистов: кардиолога, флеболога и хирурга. Только в этом в этом случае можно рассчитывать если не на полное излечение болезни, то на существенное облегчение симптоматики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Возникновение боли в ногах в пожилом возрасте отнюдь не является безобидным проявлением. Если своевременно не прибегнуть к действенным мерам, последствия могут носить необратимый характер, при которых единственным выходом будет ампутация конечности.

Описание

Заболевание сосудов нижних конечностей является одной из актуальных проблем, требующих быстрого реагирования как со стороны пациентов, так и со стороны докторов. Атеросклероз ног – распространенная патология, которой подвергаются люди, переступившие 65-летний рубеж. Опасность данного заболевания состоит в том, что оно начинает быстро прогрессировать, а при отсутствии должного лечения может привести к утрате конечностей.

Особенностью сосудистого атеросклероза нижних конечностей является отсутствие выраженной симптоматики на начальном этапе своего развития. Проявления можно заметить уже при существенных нарушениях кровотока.

Атеросклероз является заболеванием хронического характера, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов (липидного и белкового) и сопровождается отложением холестерина и липопротеиновых фракций в сосудистых просветах, формирующихся в виде бляшек. Разрастание соединительной ткани, сопровождающееся деформационным процессом, приводит к уменьшению сосудистого просвета.

Когда артериальные сосуды находятся в норме, они обеспечивают приток крови к нижним конечностям. При этом ткани получают все необходимые вещества и достаточное количество кислорода.

Атеросклероз артериальных сосудов характеризуется отложением холестерина на стенках. При этом патологический процесс сопровождается воспалением и образованием бляшек. На месте разрыва бляшки образуется тромб, который является препятствием для нормального кровотока. Со временем, в результате кальциевых отложений, бляшки и тромбы уплотняются, а артерии утрачивают эластичность.

При атеросклерозе чаще всего поражениям подвергаются артерии грудины и брюшной полости, что и приводит к развитию патологий в большеберцовой, подколенной и бедренной артериях, при которых наблюдается сужение просвета более чем вполовину.

Стадии заболевания

Классификация атеросклероза предполагает деление заболевания на стадии и фазы протекания.

В медицине выделяют четыре стадии поражения сосудов:

  1. Для первой характерным признаком является выраженный липоидоз, при котором изменения сосуда наблюдаются лишь в некоторых местах. Болевой синдром в нижних конечностях возникает после длительной ходьбы или при усиленных физических нагрузках.
  2. Вторая стадия имеет все начальные признаки атеросклероза. На данном этапе фиброзные бляшки уже сформированы. В некоторых местах они сливаются и возвышаются над сосудистой стенкой. Боль в нижних конечностях в этот период отмечается при физической активности.
  3. Третья стадия характеризуется изменением фиброзных бляшек: возникновением язв и кровоизлияний. Наличие повреждений приводит к еще большему сужению сосудистого просвета, поскольку в процесс вовлекаются тромбоциты. Присутствуют болевые ощущения.
  4. На четвертом этапе заболевания в фиброзных бляшках откладываются соли кальция. На поверхности ног появляются трофические язвы, наблюдаются некротические проявления, может развиться гангрена. Боль в ногах приобретает постоянный характер и может появиться даже ночью.

Фазы протекания болезни:

  • прогрессирующая;
  • фаза стабилизации;
  • регрессирующая.

Причины развития

Атеросклероз ног как у мужчин, так и у женщин развивается в силу определенных причин. Основной из них является пожилой возраст. У людей до 40 лет атеросклеротическое поражение сосудов и артерий встречается крайне редко.

Существует ряд предрасполагающих факторов, способствующих возникновению болезни:

  • наследственность, обусловленная генетической предрасположенностью;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем и кофе;
  • переохлаждения ног;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • ожирение;
  • неправильное питание, потребление большого количества продуктов, способствующих увеличению холестерина в крови;
  • психические нагрузки, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы.

Недуг может получить свое развитие на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, артериальная гипертензия, нарушения гормонального плана и прочие.

Симптомы

На первом этапе развития поражение сосудов нижних конечностей проявляется возникновением усталости в ногах и незначительными болевыми ощущениями, на которые многие больные не обращают внимания.

По мере прогрессирования заболевания симптоматика усиливается, и признаки атеросклероза ног становятся более выраженными. Отличительными симптомами недуга являются:

  • хромота;
  • зябкость стоп и голеней;
  • озноб;
  • возникновение периодических судорог;
  • побледнение кожи ног;
  • онемение конечностей;
  • выпадение волос на ногах;
  • расслоение ногтевых пластин;
  • боли в ногах, возникающие после ходьбы, позже и в состоянии покоя;
  • отсутствие пульса в области бедра, под коленом и на лодыжке;
  • отечность и покраснение пальцев на ногах (с последующим их потемнением);
  • возникновение кожных поражений стоп и голеней;
  • признаки гангрены – омертвение ног.

Особенность облитерирующего атеросклероза ног состоит в том, что заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, а симптоматика дополняется новыми признаками.

Диагностика

Диагностика атеросклероза нижних конечностей осуществляется посредством визуального осмотра пациентов с учетом их жалоб и проведения инструментальных исследований с целью оценки состояния сосудистых стенок, с учетом степени проходимости сосудов и артерий. Обязательным условием является дифференциация заболевания, позволяющая исключить болезни, имеющие сходные проявления. При подозрении на атеросклероз целесообразно применение следующих методов:

  • рентгенологическое исследование – ангиография;
  • артериография;
  • компьютерная томография;
  • лазерная допплер-флоуметрия;
  • исследование насыщения тканей кислородом;
  • ангиосканирование при помощи ультразвукового оборудования;
  • оценивание пульсации вен нижних конечностей.

При проведении осмотра пациента отмечается степень трофических поражений на поверхности ног или их полное отсутствие.

Лечение

Если заболевание было выявлено на начальной стадии, то для того чтобы предотвратить дальнейшее его развитие и привести сосуды в норму, достаточно исключить провоцирующие факторы, влияющие на процесс. Добиться положительных результатов при атеросклерозе ног можно, если придерживаться врачебных рекомендаций.

В данном случае необходимо:

  • откорректировать рацион питания, исключив из него продукты с высоким содержанием холестерина;
  • отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем;
  • избавиться от лишнего веса;
  • следить за тем, чтобы АД было в пределах нормы;
  • изменить образ жизни, включив в распорядок дня физическую нагрузку (для этого вполне подойдут ежедневные прогулки на свежем воздухе);
  • не допускать переохлаждений нижних конечностей;
  • своевременно обрабатывать все ранки и порезы на стопах и пальцах ног;
  • не забывать о лечении хронических заболеваний: сахарного диабета, гипертонии.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей на последующих этапах своего развития требует комплексного подхода.

Медикаментозная терапия сводится к приему лекарств и проведению физиотерапевтических процедур. Схема лечения подбирается в зависимости от характера изменений и степени запущенности процесса. Продолжительность курсов варьируется от 45 дней до двух месяцев. При необходимости курс повторяется несколько раз в год.

При атеросклерозе назначают:

  • Дезагрегирующие препараты, при помощи которых возможно предотвратить образование тромбов: Реополиглюкин, Аспирин. Их применяют для профилактики инсультов и инфарктов.
  • Внутривенные инъекции Реополиглюкина – препарата, улучшающего состояние кровеносной системы.
  • Антикоагулянты, такие как Гепарин, Варфарин – лекарства, улучшающие текучесть крови. Назначаются с целью предупреждения тромбоза.
  • Спазмолитические средства, например Дротаверин, действие которого направлено на предотвращение сужения сосудистого просвета.
  • Сосудосуживающие препараты: Вазапростан, Пентилин.

Наружно, при наличии трофических поражений, назначают мази с антибиотиками, такие как Офлокаин, Левомеколь, Делаксин, а в качестве поддерживающей терапии колют витамины и препараты, улучшающие питание тканей.

Добиться выздоровления можно гораздо быстрее при включении в схему лечения физиотерапевтических процедур, направленных на снижение основной симптоматики.

Это такие виды, как:

  • дарсонвализация;
  • новокаиновый электрофорез;
  • оксигенация.

Очищение крови

Одним из самых прогрессивных способов лечения атеросклероза является очищение крови. Данная методика получила наименование экстракорпоральной гемокоррекции.

Процесс заключается в заборе крове с последующим ее разделением на два основных компонента: кровяные клетки и плазму. Для этих целей используют воздействие гравитационных сил. Плазму очищают от холестерина и других веществ, провоцирующих формирование бляшек. Затем ее снова вводят больному в организм при помощи капельницы и забирают новую порцию крови для очистки. Целью гравитационной хирургии является восстановление нормального кровоснабжения ног. Стоит заметить, что холестериновые отложения, которые находятся на сосудистых стенках? тоже уменьшаются, теряя холестерин.

После такого лечения сосуды вновь обретают эластичность и расширяются, а кровь начинает свободно циркулировать внутри, снабжая кислородом органы и ткани, в том числе и головной мозг. При этом состояние у пациентов значительно улучшается, а угроза опасных осложнений отступает.

Хирургическое лечение

В запущенной стадии атеросклероза сосудов ног, при наличии выраженных осложнений, назначаются операции.

Больному в зависимости от показаний может быть проведено:

  • Шунтирование кровеносных сосудов – моделирующая хирургия с целью создания обходного пути вокруг пораженного (суженного) сосуда или артерии. Манипуляция проводится с целью обеспечения нормальной циркуляции крови.
  • Стентирование – метод, заключающийся в расширении артериального просвета и поддержании его на определенном уровне посредством введения в полость сосуда специальной распорки.
  • Ангиопластика – вмешательство с целью расширения сосуда при помощи введения специального баллона.
  • Протезирование – замена пораженного участка синтетическим или аутогенным сосудом.
  • Эндартерэктомия – операция по удалению участка сосуда вместе с бляшкой.
  • Аутодермопластика – хирургическое лечение долго не заживающих ран при атеросклерозе. Применяется при наличии трофических язв.

В тяжелых случаях атеросклероза, когда заболевание сопровождается развитием гангрены и тяжелыми осложнениями ног, с целью сохранения жизни пациента проводится ампутация пораженных конечностей.

Народные средства

Народные рецепты при атеросклерозе сосудов можно использовать только в качестве вспомогательного лечения во время проведения медикаментозной терапии. При помощи травяных отваров, лекарственных ванночек и настоев можно значительно улучшить состояние пораженных сосудов, повысить иммунитет и ускорить выздоровление.

Немаловажное значение при лечении данного заболевания играет организация лечебного питания. В данном случае речь идет о специальной диете, соблюдать которую обязательно. Из рациона необходимо исключить:

  • сливочное масло и жиры животного происхождения;
  • жирные сорта мяса, сало;
  • колбасные изделия;
  • сдобные булочки;
  • паштеты;
  • майонез.

Среди рекомендуемых продуктов: овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые, особенно грейпфруты; сыры, морская рыба и нежирные сорта мяса. Необходимо достаточное употребление жидкости. Подойдет минеральная вода без газа, компоты и зеленый чай.

Целесообразно рассмотреть несколько действенных народных средств:

  • Картофельный сок для снижения холестерина в крови. Готовится так: берется картофелина средних размеров, моется, чистится и трется на мелкой терке. Сок из нее отжимается при помощи марли. Принимать сок нужно каждое утро на голодный желудок.
  • Смесь для чистки сосудов. В равных частях берутся: 1 ст. л. сока лимона, 1 ст. л. натурального пчелиного меда, 1 ст. л. растительного масла. Ингредиенты перемешиваются. Принимать раз в день по утрам. Данная порция рассчитана на один прием.
  • Настойка для профилактики атеросклероза ног. Пол-литровую банку наполняют стручками японской софоры, заливают качественной водкой и ставят в холодильник на три недели. Принимать по 1 ст. л. три раза в день в течение 3 месяцев.
  • Лечебная ванна из крапивы. Для того чтобы ее приготовить, необходима свежая трава. Для этого нужно вырвать пучок двудомной крапивы, залить ее горячей водой и оставить настаиваться на полчаса. Отвар вылить в ванну, принимать ее рекомендуется через день не менее получаса.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1