Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

01.03.2016

К новым методам лечения варикозного заболевания ног относится склеротерапия вен нижних конечностей. Пациенты иногда называют этот метод «лечение уколами». Это малоинвазивная процедура, она помогает справиться с дальнейшим развитием болезни, сокращает срок пребывания больного в лечебном учреждении и делает период реабилитации значительно короче.

Проблема заболеваний вен нижних конечностей

Некоторые сведения о процедуре

Склеротерапия вен нижних конечностей проводится с использованием склерозантов - специальных лекарственных препаратов, которые вводятся в просвет пораженного кровеносного сосуда. В результате стенки разрушаются и наступает закрытие вены. После завершения процедуры кровеносный сосуд не участвует в процессе кровообращения. Вена перестает расширяться, и развитие заболевания прекращается. Через небольшой промежуток времени (от 2 до 6 месяцев) после проведения процедуры вена перерождается в тонкий тяж. А через год-полтора совсем рассасывается.

Склеротерапия вен на ногах проводится курсами - один сеанс в неделю. В среднем пациенту требуется от 3 до 20 уколов в каждую ногу. Сколько времени займет лечение, зависит от стадии заболевания. Врач подбирает каждому больному индивидуальный курс. Обычно более длительно лечатся ретикулярные вены - поверхностные, диаметром примерно 3 миллиметра. Много времени требуется и для лечения варикоза, имеющего большую область распространения.

Некоторые сведения о процедуре

После введения препарата больному следует постоянно носить компрессионное белье, которое поддерживает и сдавливает вены. А когда полный курс заканчивается, пациент носит такой трикотаж в дневное время в течение 3-х месяцев. Можно пользоваться компрессионными бинтами. Но что лучше, скажет только врач.

После полного курса склеротерапии пациент пользуется лекарственными препаратами, повышающими тонус вен и лимфатических сосудов. Медицинское наблюдение осуществляется не менее 6 месяцев. Первый положительный результат заметен в среднем через 2-10 недель. Внешний вид кожных покровов становится намного лучше, отечность проходит, исчезает тяжесть в нижних конечностях. Человек начинает без труда совершать пешие прогулки и заниматься физическими упражнениями.

Склерозирование вен в медицинских учреждениях выполняется по 4-м методикам:

  • микросклеротерапия;
  • эхосклеротерапия;
  • пенная склеротерапия - foam-form терапия;
  • криосклеротерапия.

Какую методику выберет врач, зависит от оснащенности медицинского учреждения.

В российских клиниках врачи применяют склерозирующие препараты, одобренные Комитетом по фармакологии: Фибро-Вейн, Тромбовар, Этоксисклерол.

Некоторые сведения о процедуре фото

Подготовка пациента

Как только врач назначает пациенту лечебный курс, начинается подготовка. Больному подробно объясняют, что такое склеротерапия. Он сдает лабораторные анализы. Проводится обследование ног с помощью ультразвукового сканирования. После получения всех результатов выбирается методика проведения лечебной процедуры.

Перед инъекциями больному необходимо выполнить ряд правил:

  • примерно за неделю до назначенной даты следует отказаться от употребления противовоспалительных средств;
  • врач может потребовать отказаться от приема гормональных средств (если больной это делал);
  • за 2 суток до введения склерозантов нужно полностью отказаться от алкоголя;
  • все волосы на поверхности ног сбрить, если волосы удаляются с помощью эпиляции, то ее следует провести за 2 суток до процедуры склеротерапии;
  • не забыть захватить в больницу эластичные бинты;
  • не пользоваться кремами и другими средствами для лечения варикоза в день проведения инъекций;
  • обувь и одежду следует надеть просторную, так как ноги забинтуют компрессионным бинтом или наденут трикотажное белье;
  • перед процедурой важно принять душ.

Подготовка пациента

Если пациент выполнит все требования лечащего врача, сеанс пройдет хорошо.

Техника склеротерапии

Многие больные интересуются, как проходит склеротерапия вен нижних конечностей.

Сперва прокалывается пораженный участок вены. Обычно это осуществляется под ультразвуковым контролем, что помогает наиболее точно попасть в сосуд. Склерозирующий препарат тоже вводится под таким контролем. Для прокола используется очень тонкая игла, какой обычно пользуются для введения инсулина. Так можно избежать кровотечения в прокалываемом месте.

В проколотое место вводится склерозирующее средство. Сколько вводить, решает лечащий врач, беря во внимание степень и место поражения вены. Используется жидкий препарат. Если выбрана методика пенного склерозирования, то вводится пенная форма лекарственного средства. Для больного все равно, какой препарат используется для инъекции. Но пенное состояние вещества охватывает большую площадь при соприкосновении с венозными стенками. Оно лучше впитывается и оказывает эффект гораздо быстрее.

Техника склеротерапии

Если пациент боится болезненности процедуры, врач может прибегнуть к криосклеротерапии. Техника выполнения данной методики связана с охлаждением зоны воздействия. Больной не чувствует боли, гематомы появляются в меньшей степени, чем при использовании других методик.

После инъекции контрольное оборудование показывает, что препарат начал действовать. На пораженное место накладывается компрессионная повязка, которую больной носит 2-е суток. Завершается процедура пешей прогулкой, длящейся около часа, после чего больному необходима физическая активность, но без излишних нагрузок.

Склеротерапия вен на ногах зарекомендовала себя хорошо. Процедура не приводит к негативным последствиям. Она устраняет значительные нарушения в работе вен.

У склеротерапии имеются противопоказания:

  • непроходимость глубоких вен;
  • диабет;
  • болезни почек и печени;
  • болезни сердца;
  • беременность;
  • болезни сосудов.

Техника склеротерапии фото

Врач, проводящий обследование пациента перед склеротерапией, должен быть извещен пациентом обо всех болезнях. Это необходимо для правильного подбора способов лечения.

Положительные и отрицательные стороны

После проведения процедуры у пациента почти не остается следов от вмешательства в отличие от хирургического лечения. Склеротерапия не удаляет вены, а запаивает их, соединяя стенки. Целостность системы тока крови сохраняется.

Хирургическое вмешательство, как показывают отзывы людей, - стресс для организма. После операции необходимо значительное время для восстановления. Склерозирование не связано с хирургией, поэтому не травматично.

Данная методика - оптимальный способ лечения варикозной болезни, имеющей склонность к рецидиву. В такой ситуации вены слишком тонкие и их уже много, что не позволяет выполнить оперативное лечение.

У процедуры есть и негативные последствия, как и у любого вида лечения. Прокол может привести к пигментации кожного участка, где выполнялась склеротерапия. Могут начаться воспаления после ввода лекарственных средств.

Если препарат был введен в крупную вену, то иногда случается, что закрытый просвет восстанавливается. Требуется постоянный контроль за венами.

Еще одним негативом может стать аллергия на препарат. Поэтому врачи не рекомендуют склеротерапию ярко выраженым аллергикам.

Среди отзывов пациентов, прошедших лечение по данной методике, есть и положительные и отрицательные. Больше тех, кто доволен проведенным лечением. Негативные отзывы в большинстве случаев связаны с тем, что процедура слишком дорогая.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

  • Инга

    В нашей семье варикозное расширение вен передается по материнской линии. Меня тоже не обошла эта проблема. Чтобы избежать оперативного вмешательства я с подросткового возраста провожу профилактические мероприятия.

  • Алина

    Болезнь вен сейчас наблюдается у каждой второй женщины после беременности или просто в течении жизни и с возрастом. У меня во время беременности ноги очень опухали и начал проявляться варикоз, поэтому приходилось все время ходить в утягивающих эластичных чулках и колготках. После родов пришлось усиленно лечиться, но проблему я победила и избавилась от варикоза, сейчас пользуюсь кремом, чтобы закрепить результат.

  • Ангелина

    Лечение требуется серьезное. Я заметила, что у меня в зоне колена стали видны вены. Чем больше занимаюсь спортом, тем заметнее они становятся. Возможно ли как-то избежать этого заболевания если есть предпосылки? Есть ли методы профилактики?

    • Ekaterina_Nogimed.ru

      К профилактическим мероприятиям при варикозной болезни относятся ношение компрессионного трикотажа 0-1 класса компрессии, адекватные физические нагрузки и отдых и их рациональное сочетание, контрастный душ в вечернее время, использование ортопедических подушек для ног, коррекция веса при наличии ожирения, лечение сопутствующих заболеваний, регулярные осмотры у хирурга или флеболога. Однако, по Вашему сообщению можно заподозрить начальную стадию варикоза, обратитесь за консультацией к врачу, он подберет Вам терапию.

  • Татьяна

    Из своего опыта могу сказать, что это не так страшно, как кажется. И эстетически ноги выглядят более привлекательными, чем после хирургического вмешательства. И практически не больно - ведь техника этой операции отработана до мелочей и проводится с помощью криосклеротерапии. Нужно только "не затягивать" с походом к врачу, обращаться как можно раньше.