Причины, симптомы и лечение остеомиелита у детей

12.02.2016

Остеомиелит у детей - очень распространенное заболевание, особенно в грудном возрасте и дошкольном. Характеризуется появлением в организме гноя или гнойных инфекций, которые воздействуют на костный мозг ребенка, сами кости непосредственно и окружающие мягкие ткани. Это заболевание опасно тем, что если дать гнойным образованиям прогрессировать и превратиться в хроническую форму, то может произойти деформация костей или - у совсем маленького ребенка - всего скелета.

Проблема остеомиелита у ребенка

Чаще всего у новорожденных и детей постарше происходит поражение голени, плечевой кости, бедра, позвонка, челюстных суставов. Чтобы предупредить появление или дальнейшее развитие болезни, нужно в первую очередь выявить симптом, найти причину и убрать все факторы, которые негативно влияют на протекание болезни.

Причины заболевания

Причины появления остеомиелита бывают разные, и по их характеру различают 2 основных:

  • редкую неспецифическую форму остеомиелита вызывают гноеобразующие микробы;
  • обычный остеомиелит является вторично развитым заболеванием после туберкулеза, сифилиса или бруцеллеза.

По тому, как именно болезненные бактерии попадают в организм ребенка, различают:

  • гематогенный способ - воспаление, причиненное микроорганизмами, которые были принесены прямо в костный мозг с помощью кровотока;
  • не гематогенный способ - появляется вследствие травм, огнестрельных ранений, развитого и переходящего воспаления.

Причины заболевания

Основными причинами появления остеомиелита у детей являются травмы и гной. Мальчики по статистике чаще болеют данным заболеванием из-за того, что чаще получают травмы, особенно в раннем детстве. Не редкость, когда причина возникновения остеомиелита - это очаги гнойного воспаления: импетиго, фурункулы, отит, ожоги, пиелонефрит и другие раны.

Особенности симптоматики

Факт, который может немного успокоить молодых мамочек: остеомиелит проявляется довольно заметно. Симптомом может быть:

  • озноб и повышенная температура;
  • учащенный, неравномерный пульс;
  • вялость, упадок сил;
  • артрит конечностей;
  • дети постарше могут жаловаться на боль, которая со временем может только усиливаться;
  • боль обычно бывает в определенной кости;
  • отек и локальное покраснение;
  • когда воспалительный очаг прорывается, боль постепенно уходит, но вместо нее появляются покраснение и отек.

Особенности симптоматики

Если пренебрегать симптомами и запустить болезнь, то она может перейти в хроническую форму, а это уже будет очень трудно диагностировать, придется применять методы лабораторных анализов.

Диагностика и лечение

Основная проблема проведения диагностики - это то, что симптомы и признаки очень схожи с другими заболеваниями: ревматизмом, гнойным артритом, саркомой Юинга. Очень важно поставить правильный диагноз, потому что от него зависит и дальнейшее лечение. Если лечение будет назначено правильно, то прогнозы могут быть очень даже положительными, без риска.

Лечение остеомиелита при помощи современной медицины основывается на влиянии на микро- и макроорганизмы и на сам эпицентр заболевания. Существует отдельный ряд видов терапии и лечения, которые проводятся только в условиях стационара:

  • иммунотерапия;
  • десенсибилизирующая терапия - подкожное введение различных бактерий и вакцин для общей профилактики и укрепления иммунитета против возбудителей;
  • витаминотерапия;
  • принятие антибиотиков;
  • локальная декомпрессия - восстановление нормального состояния костного мозга, исправление всех деформаций и последствий болезни;
  • закрепление пораженного участка;
  • периостотомия - хирургическое вмешательство, которое подразумевает рассечение надкостницы с дальнейшим отслоением от кости;
  • откачка гноя непосредственно из очага воспаления в районе мягких тканей.

Диагностика и лечение

После окончания стационарного лечения проводится реабилитация: массаж, специально разработанная физкультура, санация пораженных очагов, терапия, которая подразумевает воздействие минеральными водами.

Стационарное лечение, увы, нужно периодически повторять (2 раза в год), можно осенью и весной. Повторное лечение включает в себя:

  • иммуномодуляторы;
  • разные виды терапии с воздействием лазеров, магнитных волн и пр.;
  • витаминотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение антибиотиками.

Систематически для наблюдения за протеканием болезни проводится рентгеновское исследование. Первое - через полгода после выписки, остальные - раз в год в течение 3 лет.

Очень важным фактором, влияющим на реабилитацию, является отдых в санаториях. Опасным будет только игнорирование некоторых методик лечения и восстановления ребенка. Основным качеством эффективности лечения является его комплексность. Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача по мере возможности.

Диагностика и лечение фото

Возможные осложнения и последствия

При некачественном или позднем лечении могут развиться такие осложнения:

  • деформация или другие дефекты костей;
  • малоустойчивые суставы;
  • разрушение тканей;
  • остановка роста костей;
  • артрит конечностей (очень распространен у детей);
  • хроническая форма, как следствие - проблемы с осанкой;
  • общая травма опорно-двигательного аппарата;
  • менингит (при травме челюсти);
  • если болезнь поразила нижние конечности, в дальнейшем это может привести к полному обездвиживанию.

Современная медицина достаточно успешно борется с таким заболеванием, как остеомиелит, у новорожденных детей и постарше. Стоит помнить, что профилактика данного заболевания не требует особых усилий от родителей. Нужно всего лишь быть внимательным к здоровью ребенка, следить за обработкой и состоянием всех ранок и травм. При любых серьезных повреждениях или подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Список используемой литературы
  1. Интенсивная терапия в педиатрии. Михельсон В. А., М.: «ГЭОТАР-Мед», 2003.
  2. Травма челюстно-лицевой области у детей. Корсак А. К., Мн.: БГМУ, 2007.

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1