Болит стопа в разных местах: возможные причины и лечение

Стопа отличается сложным строением — ее основу составляют 26 костей. Боль в стопе вызывают серьезные заболевания, но бывает так, что и длительный постельный режим (например, после травмы) приводит к таким же симптомам. В данном случае болевые ощущения связаны не с костями, а с недостаточностью мышечного и связочного аппарата. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины

Боли в стопе имеют разный характер. Иногда болит плюсна (часть ступни, находящаяся посередине между пяткой и пальцами), неприятные ощущения разлиты по всей конечности либо локализуются только между пальцами.

Болевые ощущения, в зависимости от их характера и места локализации, могут быть вызваны следующими причинами:

  • длительные нагрузки на стопу (как у профессиональных спортсменов, так и людей, страдающих лишним весом);
  • артрит (воспаление сустава, при котором чаще всего боли локализуются в конкретном месте поражения, иногда они разливаются по всей области голеностопа);
  • плоскостопие;
  • подошвенный фасциит;
  • нарушения кровоснабжения, сдавливание сосудов, в том числе из-за травмы (любые поражения сосудов сопровождаются длительными приступообразными болями, причем высокой интенсивности);
  • остеопороз, возникающий в результате повреждения не только костей, но и суставов;
  • доброкачественная опухоль нервных окончаний (неврома Мортона);
  • эритромелалгия.

Боль в стопе может быть связана с врастанием ногтя в мягкие ткани, мозолями и бородавками на подошве. В таких случаях стоит обратиться к подологу.

Чаще всего предусмотрено хирургическое вмешательство. Самостоятельно пытаться срезать мозоль, удалить бородавку чистотелом или обрезать вросший ноготь нельзя, поскольку можно травмировать ткани и спровоцировать вторичную инфекцию.

Бывает и так, что боль в районе стопы вызвана возрастными изменениями. С годами плавно уменьшается толщина жирового слоя, которым окружена со стороны головки плюсневая кость. А ведь именно он выполняет амортизирующую функцию. Его уменьшение приводит к тому, человеку становится больно ходить. Могут развиваться и другие заболевания, такие как бурсит, при котором отмечается воспаление суставной сумки.

В данном случае остановить естественные процессы старения не получится, но можно следить за состоянием суставов, принимать витаминные комплексы, хондроина сульфат и глюкозамин для восстановления тканей.

Артрит

Боли в области сустава часто вызваны артритом. Заболевание развивается в острой или хронической форме. В таком случае возникает боль в суставе, вокруг места поражения формируется небольшая припухлость. Кожа краснеет, иногда наблюдается локальное повышение температуры. Рекомендуется устранить причину заболевания, если это возможно (при бактериальной инфекции воспаление лечат антибиотиками).

Чтобы снять боль, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак и ибупрофен). Если они не дают эффекта, принимают глюкокортикостероиды.

Отдельно следует выделить ревматоидный артрит. При нем боль ощущается в основном ближе к пальцам, а то и вовсе болит только большой палец ноги. Заболевание чаще встречается у мужчин. Оно обусловлено нарушением обмена веществ и накоплением солей мочевой кислоты.

Для лечения важную роль играет диета, которая предполагает исключение из рациона продуктов, богатых пуринами — они обуславливают увеличение солей этой кислоты. Нельзя есть жирные сорта мяса, бобовые, полуфабрикаты, мясные и овощные консервы. Боли снимают нестероидными противовоспалительными препаратами.

Эритромелалгия

Жгучая боль в стопе возникает при эритромелалгии. Заболевание связано с патологическим расширением сосудов. Причины появления:

  • тромбофлебит глубоких вен голени;
  • склеродермия;
  • невромы;
  • мышьяковая полиневропатия.

Иногда проблема связана с другими заболеваниями голеностопа. При этой патологии наблюдается расстройство сосудистой иннервации капилляров и вен.

Чаще всего заболевание встречается у мужчин среднего возраста. Протекает оно приступами, которые связаны с перегреванием, утомлением. Эритеромелалгию могут спровоцировать высокие нагрузки, мышечное напряжение, длительное свешивание конечности. Летом приступы бывают чаще, чем зимой.

Для заболевания характерна жгучая боль, покраснение кожи пораженной стопы. Возможно местное повышение температуры. Чаще всего отмечается поражение только одной конечности. Иногда такие ощущения возникают при беге. Симптомы можно снять с помощью холодного компресса или поднятия пораженной конечности. Без медицинской помощи приступ длится несколько часов.

Лечить эритромелалгию можно с помощью сосудосуживающих средств — это эрготамин, эфедрин, изадрин.

Иногда врачи прописывают средства, возбуждающие центральную нервную систему, — фенамин, кофеин. В комплексном лечении используются препараты кальция, глутаминовая и аскорбиновая кислота. При сильных болях понадобится внутривенное вливание новокаина.

Подошвенный фасциит

Постановка правильного диагноза зависит от того, где именно болит стопа. Если ощущения возникают возле пятки — это подошвенный фасциит.

Имеет значение и характер боли — обычно она усиливается сразу после пробуждения, когда человек практически не может наступить на ноги. Это так называемая утренняя «боль первого шага». Если ее преодолеть, то постепенно можно «расходиться» и ощущения как минимум уменьшатся, но периодически будут возвращаться.

Заболевание возникает при воспалении подошвенной фасции. Эта фиброзная ткань проходит снизу по поверхности ступни. Представляет собой одну из самых длинных связок в человеческом организме. Она же является и самой сильной, поддерживающей продольный свод стопы.

Народные методы вроде солевых ванночек в данном случае не помогают. Они улучшают кровообращение, усиливают действие других лекарств. Но против боли нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты вроде Нурофена. Если консервативное лечение не помогает, назначают хирургическую операцию.

Неврома Мортона

Часто боли в переднем отделе стопы вызваны таким заболеванием, как неврома Мортона. Статистика показывает, что с ней сталкивается 10% взрослого населения. Иногда можно встретить и другое название — метатарзалгия. Означает она поражение пальцевых нервов, проходящих в стопе.

Неврома Мортана проявляется характерными симптомами. Это постоянные боли в области головок плюсневых костей. Они носят жгучий, стреляющий характер. Ощущения могут иррадировать в пальцы, что заставляет человека снимать обувь и массировать проблемный участок. Иногда у пациента наблюдается онемение четырех пальцев.

Болевой синдром усиливается при сгибании и разгибании суставов. Провоцировать его могут приседания, длительная работа в положении сидя на корточках (например, на садовом участке), ношение обуви на высоком каблуке.

При легкой форме невромы Мортона показано консервативное лечение. Оно заключается в первую очередь в ношении правильной обуви — с плоской подошвой, но невысоким каблуком и достаточно широким носком. Для дополнительной разгрузки переднего отдела стопы используются ортопедические стельки специальной конструкции. Если болевые ощущения не проходят, то выполняется блокада — в область невромы делают инъекции раствора дипроспана на лидокаине или новокаине. Если не помогло, проводится хирургическая операция.

Плоскостопие

Плоскостопие часто сопровождается болью в стопе, икроножных мышцах, коленном суставе и даже позвоночнике. К развитию патологии приводят как тяжелый физический труд, так и малоподвижный образ жизни, травмы.

Боль в стопе при заболевании обычно ощущается с внутренней стороны, но может и локализоваться сбоку с внешней стороны. Дело в том, что плоскостопие проявляется по-разному в зависимости от его вида. Бывает, что симптомы совсем на плоскостопие не похожи — болят мышцы голени сверху, ощущается дискомфорт в пояснице. Боль ноющая, возникает, как правило, и в правой, и левой ноге одновременно.

В таких случаях назначают специальную гимнастику и массаж, которые проводятся под контролем квалифицированного специалиста. В домашних условиях помогут ежедневные теплые ванны для улучшения кровоснабжения и повышения тонуса мышцы. Важно правильно подбирать и обувь — не слишком тесную и без плоской тонкой подошвы.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1