Рентгенограмма при болезни Келлера I

20.02.2016

келлера 1

 

На представленном фрагменте рентгенограммы левой стопы в боковой проекции можно видеть деструкцию ладьевидной кости предплюсны на тыльной поверхности (указана стрелкой). Остальные видимые костные элементы стопы не изменены, структура их сохранена. Качество снимка и его жесткость хорошие.

Заключение: рентгенологические признаки асептического некроза (остеохондропатии) ладьевидной кости.

Данная патология иначе называется болезнью Келлера 1.

Частота встречаемости данного заболевания по разным источникам колеблется в диапазоне 7-19 на каждые 10000 детей.

Среди предрасполагающих факторов отмечают следующие:

  1. Предшествующие травмы;
  2. Предрасположенность к остеопорозу;
  3. Наличие данной патологии у кого-либо из ближайших родственников;
  4. Признаки рахита на первом году жизни;
  5. Патологии беременности (гестоз, эклампсия, протеинурия).

Вместе с тем окончательная причина данного явления до конца не изучена, имеются данные о том, что при наличии у ребенка одной из видов остеохондропатии, необходимо исключить другие (возможно сочетание патологий).

Лечение подразумевает комплекс следующих мероприятий:

  1. Значительное снижение физической нагрузки на конечность.
  2. Физиотерапия (УВЧ, ДДТ 10-15 процедур, с повторными курсами в течение года).
  3. Препараты кальция и витамина Д, при наличии остеопороза его медикаментозная коррекция.
  4. Наложение гипсовой повязки или жесткого ортеза по показаниям.

Как правило, выздоровление наступает через 1-2 года после постановки диагноза.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1