Как образуется деформация стопы и боль при плоскостопии

12.06.2014

Деформация стопы при плоскостопии – изменение анатомической формы свода, который физиологически призван выполнять амортизирующую функцию. Когда ступня уплощается, появляются боль и отечность подошвы ноги. Данные симптомы являются постоянным спутником человека, страдающего плоскостопием.

почему болят ноги при плоскостопии

Как формируется плоская форма стопы

Уплощение стопы формируется при плоскостопии постепенно. Вначале происходит травматизация связок и мышц. Микротрещины и надрывы в них приводят к ограничению функциональности. Когда поражается подошвенный апоневроз (скопление связок в нижней части подошвы), нарушается связь между пяточной костью и передней частью ступни, что приводит к продольному уплощению.

Искривление ступни при поперечном уплощении развивается из-за повреждения плюсневых связок. Боль возникает на начальных стадиях при ношении узкой обуви к концу дня. С течением времени будет наблюдаться деформация большого пальца с отклонением его внутрь или наружу (варус или вальгус) и образование в области его основания костного разрастания (экзофит, «косточка», «шишка»). В такой ситуации болят ноги постоянно, так как любое внешнее воздействие приводит к ограничению подвижности в межфаланговых суставах.

Как формируется плоская форма стопы
Вальгусное отклонение большого пальца обеих стоп

Почему болят ноги при плоскостопии

Боль в стопе при уплощении возникает в большинстве случаев из-за раздражения нервных волокон мышцами, находящимися в состоянии гипертонуса, отечной жидкостью, механическим сдавлением нервов при поднятии тяжестей.

У детей боль в стопе может быть признаком недостаточной концентрации кальция в костной ткани при рахите. Такое состояние обычно всегда сочетается с уплощением стопы, так как снижается прочность костей.

Боль при врожденном уплощении свода появляется по причине слабости мышечно-связочного аппарата. На этом фоне подошвенный апоневроз не может полноценно удерживать свод, поэтому он опускается.

Изменение формы костей формируется постепенно, так как при ходьбе смещаются точки фиксации подошвы о поверхность. Перераспределение давления веса тела требует увеличения массы костей, которые обеспечивают патологическую фиксацию.

Как деформируются стопы при продольном и поперечном плоскостопии

Как деформируются стопы при продольном и поперечном плоскостопии
Смещение первых пальцев обеих стоп кнутри (варусная деформация)

Классическим признаком начала поперечного расширения ступни является увеличение ее передней части в ширину. Нередко в области начала большого пальца прослеживается «шишечка». Она представляет собой костно-хрящевой экзофит, расположенный у основания 1-го пальца.

Резкое увеличение данного образования требует оперативного лечения, так как «шишка» сильно болит при попытке одеть обувь. В дальнейшем к экзофиту присоединяются мозоли и натоптыши, которые тоже доставляют немалый дискомфорт.

При продольной деформации нога болит по причине чрезмерной нагрузки на пяточную кость. Смещение точки фиксации с пяточного бугра на боковую поверхность пятки приводит к деформации вертикальной оси нагрузки в голеностопном суставе.

Такие изменения у детей получили название косолапости. При них ноги болят только при 2-й или 3-й степени патологии, которые развиваются достаточно быстро, если не приступить к лечению на 1-й стадии.

Подведем итог относительно видов искривления стопы при плоскостопии:

  • вальгусная и варусная деформация 1-го пальца;
  • опущение плюсневых костей стопы книзу;
  • экзофит основания большого пальца;
  • молоточкообразные кости плюсны;
  • увеличение угла клино-ладьевидного сочленения;
  • изменение расположения костей, образующих свод.

В заключение добавим, что не всегда боль при ходьбе сочетается с деформацией. Обычно болят ноги раньше, чем появляются рентгенологические признаки плоскостопия. Это объясняется нарушением кровоснабжения, разрежением костей, воспалением связок и другими причинами, которые не отображаются на рентгене.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

  • Мария

    У моего супруга плоскостопие с детства. И с детства приходится мучиться, подбирая ему соответствующую обувь. Раньше с этим было вообще сложно, но в наше время уже больше производится соответствующих стелек и обувь стало подобрать намного проще. Периодически у него очень болят косточки на ногах. Принимает обычные обезболивающие таблетки. Конечно, хотелось бы знать, как можно приостановить развитие этой болезни, какие есть эффективные способы. Слышала об оперативном вмешательстве, но у него слабое сердце и не хотелось бы подвергать его опасности. Возможно, есть менее кардинальные средства?

    • Ekaterina

      Мария, здравствуйте. К сожалению, дистанционно нельзя рекомендовать какое-либо лечение, так как мы не имеем на руках ни данных осмотра, ни результатов исследований. И даже вид плоскостопия с помощью интернета установить не представляется возможным. Для определения тактики ведения пациента Вам необходимо обратиться к врачу-ортопеду. В комплекс лечебных мероприятий помимо восстановительных операций входят гидрокортизоновые блокады, противовоспалительные средства, ЛФК, массаж, разгрузка стопы с помощью ортезов, магнитотерапия и лазеротерапия. Хороший анальгетический эффект имеют мануальная терапия и рефлексотерапия.

  • Лина

    Боли при плоскостопии - привычная вещь для всех людей, страдающих от этого недуга и избежать болезненных ощущений практически невозможно. Единственным нормальным вариантов является лечение болезни. НЕобходимо обязательно делать специальные упражнения (это часто тоже сопровождается болью) и носить исключительно ортопедическую обувь или стельки.

  • Алина

    Не приятное заболевание, которые встречается не так редко. У многих моих знакомых ест плоскостопие. Оно может развиться у каждого. Насколько мне известно, причина в слабости мышц. У детишек, где то до 10 лет, плоскостопие это нормально состояние. Затем, когда они начинают больше двигаться, стопа развивается, укрепляется и это дефект проходит. При лечение плоскостопия применяется ортопедическая обувь и упражнения.

  • Вероника

    Вообще плоскостопие бывает нескольких видов, но 80% это наследственная предрасположенность. А конкретно слабые мышцы и связки стопы.

  • Елена

    Ноги- главная часть в организме человека. От них зависит активность и подвижность. Колени нужно всегда беречь, чтоб не повредить мениск, особенно спортсменам, У моей бабушки болели и опухали колени, и она делала настойку из крапивы, растирала или применяла компресс на ночь. Боли уходили и колени не опухали. Точно так же, папа поступал со ступнями. У него были боли в ногах и ходить было сложно, растирал настойкой из крапивы и проблема ушла. В чем секрет народного средства, для меня до сих пор загадка.