Причины и лечение защемления нерва в ноге

10.02.2017

Защемление нерва в ноге является результатом сдавливания нервных корешков позвонками, грыжей, спазмированными мышцами, хрящами, опухолями. В иннервации нижних конечностей принимают участие 2 нервных сплетения: поясничное и крестцовое сплетение. Поясничное нервное сплетение дает начало бедренному и запирательному нервам. Крестцовое нервное сплетение образовано двумя большими нервными стволами - задним кожным нервом бедра и седалищным нервом. Седалищный нерв разветвляется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

Защемление нерва в ноге, как правило, вызывает боль. В одних случаях болевой синдром может быть кратковременным, в других - может ощущаться постоянно. При первых симптомах желательно обращаться за врачебной консультацией. Бездействие может привести к нежелательным последствиям.

Симптоматические проявления

Симптомы защемления нерва в ногах:

  • резкая боль острого характера в районе защемления;
  • гиперемированный кожный покров и отек ущемленного участка;
  • отдающая боль в спину;
  • в отдельных случаях может наблюдаться усиленное потоотделение;
  • ограниченная подвижность ноги;
  • находясь в вертикальном положении, пациент испытывает нестерпимую боль;
  • покалывающие боли в нижних конечностях.

При защемлении нерва в ноге симптомы могут дополняться онемением определенной группы мышц. Нередко ущемление сопровождается воспалительным процессом.

Поясничный остеохондроз

Наиболее часто ущемление нерва в ноге происходит по причине остеохондроза. Поясничный остеохондроз развивается вследствие нарушения питания в межпозвоночных дисках, это ведет за собой усыхание, диски уменьшаются в высоте и становятся менее эластичными. Не выдерживая нагрузок, фиброзное кольцо трескается, и образуется протрузия - выпячивание фиброзного кольца. Сокращается расстояние между позвонками, происходит ущемление нервных корешков.

Поясничный остеохондроз возникает из-за неправильно распределенной нагрузки на позвоночник и слабого мышечного корсета. Такое происходит при малоподвижном образе жизни, сидячей работе, ожирении, нарушенном обмене веществ. Патология может быть спровоцирована травмой или ушибом спины. Болезнь также может развиться вследствие усиленных физических нагрузок. Основной симптом заболевания - поясничная боль, отдающая в ногу. Кроме болевого синдрома могут наблюдаться покалывание и зябкость в ногах. Для лечения заболевания назначаются препараты противовоспалительного и нестероидного характера. Сильные боли купируются обезболивающими средствами. Далее к лечению присоединяют физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Грыжа межпозвоночных дисков

Грыжа межпозвоночных дисков зачастую является следствием остеохондроза. При грыже фиброзное кольцо разрывается, и ядро, находящееся внутри диска, изливается за пределы кольца. Образованная грыжа сдавливает нервные корешки, вызывая болевой синдром. На ранней стадии боли будут иметь незначительный характер. Если не заняться лечением, грыжа будет увеличиваться в размерах и усиливать болевые ощущения. Поврежденные корешки поясничного отдела позвоночника могут диагностироваться как защемление нерва в бедре, так как стреляющие боли присутствуют в области бедер, ягодичных мышц, голени. Боли отступают, если ложишься на бок и сгибаешь в коленях больную ногу. Постоянные тянущие боли в пояснице ограничивают движения, развивают сутулость и горбатость.

Со временем нервные корешки отмирают, это приводит к тому, что мышцы бедра и голени теряют тонус. Атрофия мышц ног сковывает движения и способна привести к инвалидности. Симптомы защемления нерва недопустимо оставлять без внимания, своевременная диагностика и лечение необходимы для предотвращения осложнений. На ранней стадии межпозвоночной грыжи допускается лечение консервативными методами. Первые лечебные действия направляются на устранение боли, далее подбирается лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы позвоночника. Физиотерапевтические процедуры включают электрофорез и лазеротерапию. В запущенных случаях назначается оперативное лечение, проводится операция по удалению грыжи. Необходимо понимать, что операция по удалению грыжи не устраняет причины патологии.

Смещение позвонков

Спондилолистез - смещение позвонков вперед либо назад, приводящее к деформации позвоночника. Заболевание проявляется периодическими болями в пояснично-крестцовой зоне, усиливающимися при физическом напряжении. Симптомы заболевания:

  • боль в ногах и спине, которая усиливается при ходьбе, сидении, наклонах вперед или назад;
  • искривление позвоночника, вызванное напряжением мышц;
  • изменение походки;
  • тело укорачивается и оседает в таз;
  • грудь и живот выпячиваются вперед.

Причина развития заболевания до конца не установлена. Предполагают, что патология может вызываться врожденными дефектами в поясничной зоне, дегенеративными и дистрофическими изменениями позвонков, патологическими разрушениями тканей кости. Спондилолистез имеет наследственную предрасположенность, может также развиться в результате микротравм и травм позвоночника от перегрузок.

Зачастую спондилолистез сопровождает беременность, во время которой возрастает нагрузка на позвоночник, и центр тяжести смещается. Сильное смещение вызывает сужение спинномозгового канала, что становится причиной нарушения работы многих систем организма. Спондилолистез пятого поясничного позвонка вызывает нарушение кровообращения в нижних конечностях, отеки, боли и судороги в ногах.

Болезнь диагностируется с помощью рентгенографии. Лечение патологии проводится консервативным и оперативным способами. Основное действие консервативного лечения направлено на укрепление мышц позвоночника и брюшного пресса. Лекарственные препараты уменьшают мышечный спазм и купируют болевой синдром. Дополнительно больному предлагается носить специальный корсет. Во время оперативного лечения удаляется лишняя рубцовая ткань, сдавливающая нервные корешки.

Стеноз позвоночного канала

Хроническое заболевание сужает просвет в центральном позвоночном канале, что становится причиной сдавливания корешков спинного мозга. Стеноз развивается в результате длительных нагрузок на позвоночный столб и структурный износ. Болевой синдром ярко выражен, боль продвигается по ходу седалищного нерва по всей ноге и заканчивается на пальцах стоп. У больного присутствует утомляемость при ходьбе, может развиться хромота. Лечение проводится с применением противовоспалительных, анталгических и сосудистых препаратов.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Подразумевает проблему сустава механического характера. Болевой синдром, возникающий при дисфункции, дислоцируется в крестцовой зоне, распространяется на ягодичные мышцы и заднюю поверхность бедра. В результате раздражения пятого поясничного позвонка защемляется седалищный нерв. Боли купируют анестетиками и кортикостероидами, затем применяют физиотерапию, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Методы терапии

При защемлении нерва лечение направляется на высвобождение нервного волокна из области защемления. Для этого применяют мануальную терапию, массаж, ударно-волновую терапию, электростимуляцию, иглоукалывание. В случае диагностирования патологии проводится медикаментозное лечение.

Если защемило нерв в ноге, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Во избежание дальнейших повреждений следует избегать высокой температуры, запрещено посещение сауны, бани;
  • Сократить подвижную деятельность, по возможности больше отдыхать;
  • Необходимо приподнять бедро, чтобы оно было выше уровня сердца, подложив под ногу подушку;
  • Массаж с теплым маслом расслабит мышцы и уменьшит спазм.

Польза лечебной гимнастики

Лечение с помощью гимнастики проводят после того, как устраняется болевой синдром. Выполняя упражнения, следует избегать резких движений:

  1. Упражнение выполняется, сидя на стуле. При боли в левом бедре надо положить левую лодыжку на правое колено. Косточка лодыжки должна располагаться чуть выше коленной чашечки. Наклоняясь вперед, необходимо почувствовать растяжение в левом бедре и пояснице. Пробыть в этом положение 15-20 секунд, затем повторить упражнение 3-4 раза.
  2. Принять позу выпада, одна нога должна находиться перед другой, колени нужно согнуть. Задняя нога опускается на пол, переднее колено расположить над пяткой. Держа корпус вертикально, плавно сделать выпад вперед, необходимо почувствовать натяжение в бедре. Продержаться в позиции 15-25 секунд и вернуться в исходное положение.
  3. Ходить с высоко поднятыми коленями, выполнять наклоны в сторону, опираясь, поднимать ногу как можно выше.
  4. Лечь на бок, нижняя нога согнута в коленях, верхней ногой выполнять махи в стороны.
  5. Лежа на спине, описывать ногой круги, затем подтянуть пальцы вперед.
  6. Встать на четвереньки и плавно выполнять махи вперед и назад.
  7. Лечь на бок и подтягивать колени к груди, затем возвращаться в исходное положение.
  8. Лежа на спине, согнутую в коленях ногу выпрямлять под прямым углом.

Большую пользу при защемлении нерва в ноге принесет плавание в бассейне, в теплом водоеме. Курс массажа, проведенный грамотным массажистом, тоже помогает избавиться от недуга. Хорошей профилактикой защемления являются занятия йогой. Занятия следует начинать после обострения заболевания.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1