Что представляет собой заболевание ишиас

Ишиас – это термин, которым обозначают неврит седалищного нерва. Для заболевания характерно поражение корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Иногда боль остается единственным признаком патологии. Она носит острый характер. Возникают жгучие, резкие ощущения. Иногда боль может быть стреляющей, но очень интенсивной. Болевые ощущения не всегда локализуются только в нижней части спины. Они переходят дальше, в ягодичную область, могут распространяться по задней поверхности бедра к нижней конечности, иногда ниже – в подколенную ямку или даже в голень.

Причины

При ишиасе поражается седалищный нерв, который берет начало от поясничного отдела, проходит через ягодичную область и опускается по нижней конечности. Поэтому одним из главных факторов, провоцирующих развитие заболевания, является остеохондроз поясничного отдела позвоночника и вызванные им патологии (протрузия межпозвонковых дисков). Но существуют и другие причины возникновения ишиаса, к числу которых относятся:

  1. Грыжа межпозвонкового диска. Патология является следующей ступенью деформации после протрузии. Происходит грыжевое выпячивание, сдавливаются корешки, из которых выходит седалищный нерв. Возникают боль и другие симптомы.
  2. Инфекционные заболевания. Речь идет не только о таких серьезных болезнях, как туберкулез, сифилис и малярия, спровоцировать ишиас моет даже грипп. Из-за этих патологий в кровь попадают токсины, выделяемые патогенными микроорганизмами, которые поражают седалищный нерв.
  3. Переохлаждение – одна из самых распространенных причин, по которым возникает невралгия седалищного нерва.
  4. Интоксикация организма химическими веществами (ртутью или свинцом на вредных производствах).
  5. Нарушение обменных процессов при подагре и сахарном диабете.
  6. Наличие костных разрастаний (остеофитов). Это происходит при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника.
  7. Спондилолистез – патология, при которой позвонок смещается по отношению к тому, что расположен ниже.
  8. Различные опухоли. К ним относятся как новообразования в самом позвоночнике, так и те, что развиваются в окружающих его тканях или даже в спинном мозге.

Чтобы лечить воспаление, нужно точно установить его причину. Без этого нельзя устранить сдавливание нервных корешков. Наиболее информативным методом диагностики считается МРТ.

Основные проявления болезни

Боль при ишиасе является хронической. Иногда пациент сталкивается с ее приступами, но чаще она ощущается постоянно. Характер болевых ощущений зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Другие симптомы ишиаса – нарушение чувствительности кожи голени и стопы, ограниченность движений бедра, трудности со сгибанием суставов (голеностопного, коленного и т. д.). Кожа в пораженной области часто истончается и приобретает бледный оттенок. На ощупь она напоминает папиросную бумагу. В таких случаях наблюдается сухость кожи, хотя само воспаление обычно является односторонним и затрагивает только одну конечность. С этой стороны нарушается работа потовых желез, а ногти на пальцах ног становятся ломкими. Но иногда кожа над воспаленной зоной краснеет.

Если ишиас вызван нарушениями обмена веществ или опухолями, то сопровождается неврологическими расстройствами. При опухолях иногда наступает паралич. Эту форму заболевания называют недисковым ишиасом. Также существует стволовой ишиас, причиной которого является травма, в том числе перелом бедренной кости, а иногда – глубокая медикаментозная инъекция.

Различают и пучковый ишиас. При этой форме заболевания затрагивается обычно участок нерва в нижней конечности. В результате возникают боли под коленом или в голени. Характерными симптомами являются жжение и парестезии (онемение, ощущение мурашек в конечности).

Боль при заболевании может быть разной степени интенсивности. Иногда она доставляет дискомфорт и ухудшает качество жизни, но остается терпимой. В некоторых случаях боль настолько сильна, что пациент даже не может стоять. Из-за этого пациент все время старается занять удобное положение, чтобы интенсивности боли снизились. Если она локализуется только в пояснице и бедре, то чаще всего вынужденной позой становится наклон вперед и в сторону.

Лечение

Лечение ишиаса должно быть комплексным. То есть необходимо не просто снять симптомы, но и убрать причину их возникновения. И хотя в большинстве случаев ишиас лечится в домашних условиях, при первых его признаках лучше обратиться к врачу-невропатологу и нейрохирургу.

Независимо от причин, вызвавших невралгию седалищного нерва, существуют общие правила, которые важно соблюдать для эффективного лечения:

  1. Необходимо обеспечить пациенту покой на твердой поверхности в течение 15-20 ближайших дней.
  2. Любая лечебная гимнастика может совершаться только после затихания боли в остром периоде.
  3. Когда наблюдается контрактура мышц и их спазм, можно назначать препараты -миорелаксанты (Мидокалм). Но в основном такие средства эффективны только в первый период обострения, когда усиливается болевой синдром.

Физиотерапия является действенной методикой. Но в качестве самостоятельной терапии такой метод не применяют. Это консолидирующее лечение, к которому приступают только после получения хороших результатов от медикаментозных препаратов. Во многом это относится и к терапии народными средствами, которые могут быть только дополнением к другим методам.

К хирургическому лечению ишиаса прибегают крайне редко. В основном это делается при развитии парализующего ишиаса. В таких случаях медикаментозное лечение будет неэффективным.

Медикаментами при лечении ишиаса пользуются в основном для снятия боли. Обычно применяют анальгезирующие или нестероидные противовоспалительные препараты. Раньше врачи часто рекомендовали Аспирин, Индометацин, Нимесулид и другие подобные лекарства. Но сегодня при болях средней интенсивности часто советуют Ибупрофен и Диклофенак. Их придется использовать в течение длительного времени. Но при пероральном приеме эти препараты вызывают много побочных эффектов, в том числе и со стороны органов ЖКТ. Данные средства выпускают также в виде мазей (Диклофенак, Меновазин, Фастум-гель) для наружного применения, их можно использовать в течение длительного времени с минимальными побочными действиями. Данные средства обладают также согревающим эффектом.

Иногда медикаментозные препараты не помогают снять боль. В таком случае применяются кортикостероидные средства (например, Гидрокортизон). Однако при длительном применении они небезопасны, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

В качестве немедикаментозного лечения эффективными являются магнитотерапия и массаж.

Врачи часто назначают санаторно-курортное лечение, которое сводится к грязелечению, специальной гимнастике и т. д. Хорошо зарекомендовали себя апитерапия (лечение пчелиным ядом) и гирудотерапия.

Лечебная физкультура назначается врачом в индивидуальном порядке. Начинают с небольшого числа подходов, затем время выполнения комплекса увеличивается, количество упражнений тоже растет. Их целью должно стать улучшение кровообращения, восстановление подвижности, а в конечном результате – укрепление мышечного корсета и формирование правильной осанки.

Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы ишиаса. При длительном отсутствии адекватного лечения нервные окончания отмирают, что приводит к дальнейшему нарушению чувствительности кожи ноги.

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает использование различных травяных сборов и продуктов пчеловодства. Из них можно делать согревающие ванны, растирания, компрессы:

  1. Одним из самых эффективных средств является ванна с побегами сосны. Для нее нужно найти около 1 кг молодых побегов, собрать их нужно вдали от оживленных трасс. Для приготовления растительное сырье заливают кипятком (3 л) и оставляют кипеть под крышкой еще 10 минут. Затем настаивают в течение 4 часов и процеживают. Настой выливают в теплую, но не горячую ванну. Продолжительность водной процедуры – не больше 15 минут.
  2. Компресс можно сделать из пчелиного воска. Для этого надо растопить его на водяной бане, затем сделать из него лепешку, приложить к проблемному участку, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и обернуть шерстяным шарфом или платком. Такой компресс нужно прикладывать ежедневно в течение недели.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1