Вся правда об экземе на ногах

01.12.2016

Об экземе на ногах ходит множество слухов. Сегодня мы рассмотрим эту проблему с чисто медицинской точки зрения - точно и достоверно. Поскольку два из пяти проявлений дерматитов приходится именно на экзему, а сама она не щадит ни женщин, ни мужчин, каждому нелишне будет знать, что это за заболевание и как лечить экзему на ногах.

Что собой представляет данное поражение нижних конечностей

Героиня нашего обзора - одно из распространенных аллергических заболеваний, протекающих хронически и доставляющих немало неудобств. В зависимости от того чем вызвано заболевание, зависит и само лечение экземы на ногах. Проводимое неправильно последнее не приведет к положительным результатам. Существует несколько разновидностей экземы, однако первое, на что обращает внимание пациент, это симптомы. В зависимости от типа заболевания человек может обнаружить у себя:

  1. Полиморфную волнообразную сыпь, нередко на обеих ногах. Сыпь часто достаточно “агрессивна” - может перемежаться с невыносимо зудящими прыщиками, узелками, чешуйками, гнойничками, корочками и прочими деформациями верхнего слоя кожи.
  2. Эритему (покраснение кожи) и зуд. Возникают в результате воспаления кожного покрова и повышенной активности лимфоцитов-охотников (лимфоцитов Т-типа) практически в любом случае.
  3. Шелушение кожи. Характерно именно в период, когда воспаление отступает. В медицинских кругах зовется лихенизацией.

Как следствие вышеперечисленного больной имеет трудности с засыпанием, мучается бессонницей. Изматывающий зуд имеет обыкновение усиливаться именно ко времени сна, так что порой это приводит к нервным расстройствам.

Этиология заболевания

Чтобы вылечить экзему на ногах, нужно знать причину ее возникновения. Выяснением этого занимаются врачи, однако каждый страдающий данной патологией должен иметь понятие о том, с чем именно он имеет дело. Часто искреннее содействие пациента, ясно понимающего суть проблемы, помогает избавиться от экземы гораздо быстрее. Ряд причин, вызывающих болезнь, весьма широк:

  1. Причиной экземы на ногах может являться наследственность, определяющая предрасположенность к болезни. Так, в половине случаев, если оба родителя ею болели, заболеет и их дети. Если только один, вероятность все равно высока и составляет 2 из 5. Также доказано, что люди с положительным резус-фактором болеют чаще.
  2. Проблемы с надпочечниками или щитовидной железой - как гормональный фактор.
  3. Длительный стресс, который, к слову, может быть и причиной, и последствием нарушений эндокринной системы. В этом случае разные причины, суммируясь, усиливают риск.
  4. “Предками” экземы могут стать другие заболевания кожи. Так, она может явиться результатом осложнений экссудативного диатеза или атопического дерматита.
  5. Болезнь может быть вызвана обстоятельствами работы. Если специальность человека предполагает частый контакт с никелем, хромом, марганцем, свинцом, формалином, эпоксидами, смазочными жидкостями и т.д., риск повышается.
  6. Микробная экзема на ногах вызывается и микроорганизмами. Таковыми являются стрептококки, стафилококки или грибки.
  7. Физические факторы - радиация, переохлаждение, перегревание, механические, химические или термические травмы кожного покрова.
  8. Побочные эффекты использования медицинских препаратов, особенно не по назначению врача.
  9. Нарушения работы ЖКТ. Если пищеварение происходит неправильно, в коже могут накапливаться продукты распада, провоцирующие ее воспаление.

ekz-na-nogax-4

Как развивается болезнь?

Какими бы ни была экзема на ногах, причины могут быть разными, а стадии развития заболевания всегда одни. Первую из них можно спутать с любым другим дерматитом. Кожа краснеет, чешется, нагревается, появляются высыпания. Однако, что характерно, зудеть может даже за несколько суток до покраснения. Уже через несколько дней могут возникнуть папулы - крупная сыпь, напоминающая прыщи. При легком течении заболевания кожа может вернуться в исходное состояние после этой стадии. Сначала папулы высыхают, шелушатся, затем проходит покраснение. Сухая экзема на ногах встречается чаще других форм, а состояние больного может облегчить обычный увлажняющий крем.

154279183

Если регрессии не происходит, папулы превращаются в пузырьки с серозным содержимым - везикулы, которые порой могут самостоятельно лопаться. Далее образуются пустулы, которые являются теми же везикулами, только наполняющимися гноем. Это может означать развитие инфекции, поэтому народными средствами лучше не пользоваться. Гораздо лучшее средство - правильно прописанные антибиотики. Подробнее на этом мы остановимся далее.

По-настоящему опасной экзема становится на мокнущей стадии. Некоторым больным кажется, что стопы начинают разлагаться заживо. И действительно, некоторые симптомы напоминают проявления некроза: сочно окрашенные участки кожи вокруг пустул, выпадение волосков на покрытых ими участках кожи, может повышаться температура тела, на пораженных участках могут появиться незаживающие гнойные язвы. Там же можно обнаружить стойкие ко многим антибиотикам колонии бактерий, иногда способные вызвать осложнения во всем организме.

Если лечение экземы стопы проходит успешно, пораженные участки покрываются корочками. Если инфекция все еще в организме, из-под таких корочек может выделяться гной. Если нет, процесс заживления продолжается, появляются чешуйки в виде отрубей. В течение месяца успешного лечения кожный покров может восстановиться, однако на месте язв могут остаться шрамы.

img_insblock-before-after_01

Разновидности патологии

Существует четыре вида экземы на ноге, выделяемых специалистами. Первой в списке идет истинная экзема, классический вариант болезни. Обычно она бывает мокнущей, отечной, очаги проявляются симметрично. Однако везикулы и пустулы являются нечастыми гостями. Эта форма делится на три вида. Пруригинозный тип экземы отличен более мягким течением и проявлением на сгибах. Дисгидротический, чаще поражающий стопы, - мучительным зудом, мокнущий, есть пузырьки, и они довольно плотные. Тилотический тип преимущественно поражает пятки. При этом последние ороговевают, трескаются и чешутся.

Далее следует микробная экзема, вызываемая микроорганизмами, проникающими, как правило, внутрь пораженных участков кожи и создающими очаг поражения вокруг этой области. Кожа мокнет и слоится, покрывается множеством корок. Здесь выделяют четыре подтипа: нуммулярную, интертригинозную, варикозную и микотическую экзему. Везикулы, папулы и корки образуются на округлых участках в первом случае. Во втором - экзему можно наблюдать в паховых складках, как выраженное покраснение, а также имеется мокнущая, зудящая и трескающаяся кожа. Варикозная экзема часто осложняется язвами, возникая в местах, где вены деформированы, а кровоснабжение тканей нарушено. Отличие микотической (грибковой) формы в том, чем она вызывается. Грибок поражает не только стопы, но и ногти, а кожа мокнет и зудит.

foto-varikoznogo-dermatita

Себорейная экзема поражает места, где сальные железы расположены более плотно. Как правило, это паховая область. Отличается характерными маслянистыми бляшками с желтоватыми корочками. Последний же, четвертый тип экземы - профессиональный. Обычно развивается вследствие частого контакта кожи с химическими веществами, агрессивно воздействующими на эпидермис. Хотя проявления ее и напоминают классическую экзему, если сменить место работы, болезнь может сойти на нет.

Методы лечения

В зависимости от типа болезни, тяжести ее течения, а также причины, по которой вызвана экзема, может назначаться различное лечение. Так, из того чем лечить экзему на ногах, выделяют ряд антигистаминных препаратов общего действия. Если экзема протекает в острой стадии, предпочтение отдают хлоропирамину, прометазину или дифенгидрамину. Когда болезнь угасает, можно перейти к менее сильным препаратам. К таковым относят: зодак, эриус, лоратадин, цетрин и зиртек.

Если причина кроется в постоянном нервном напряжении, могут помочь препараты, способные успокоить психику: новопассит, валериана, нозепам и феназепам, седасен и хлозепид, персен. Если у человека интоксикация, прописываются: кальция глюконат (или хлорид), энтеросгель, мультисорб, натрия тиосульфат, полифепан, полисорб.

Мазь - это средство, без которого редко обходится лечение микробной экземы на ногах. Главное, какая именно мазь. Так, при остром и устойчивом воспалении рекомендуют мазь с гормонами. К таковым относятся препараты: дипрогент, гидрокортизон, кловейт, синафлан, флукорт, оксикорт, бетазон, фторокорт, преднизолон, дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон.

nanogah4

Если обнаружена микробная экзема, это может быть следствием иммунодефицитного состояния. Тогда назначают такие лекарства, как плазмол, тимоген или полиоксидоний. Если же она наблюдается на фоне в целом нормального иммунитета, ряд средств несколько иной. В зависимости от результатов микробиологического анализа на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам может быть выписано любое из следующих средств: резорцин, димедрол (в виде пасты), серебра нитрат, этакридина лактат или жидкость Бурова. Паста Лассара или цинковая мазь, применяемые параллельно, могут помочь коже восстанавливаться на фоне уничтожения болезнетворной флоры. Метод применения и сам препарат назначает лечащий врач.

Особняком стоит себорейная экзема. Так как она, как правило, вызывается грибком, антибиотики тут бессильны. Строго индивидуально прописываются противогрибковые средства. Как и в случаях выше, это либо мази, либо пероральные препараты.

Прекрасно способствуют излечению от экземы еще два метода лечения - физиотерапия и диета. Первая предполагает общую гальванизацию, лечение целебными грязями, озоном, лазером, УФ и минеральными водами. Чтобы лечение проходило успешно, нужно отказаться от соленых и жирных блюд, рекомендована вегетарианская диета.

В качестве заключения

При проявлении экземы на ногах лечение должно координироваться опытным врачом, ведь только он способен точно понять, как вылечить экзему так, чтобы она больше не вернулась. Очень важно учесть, что на фоне приема антибиотиков нужно принимать и антигрибковые препараты, иначе можно заработать острый дисбактериоз, способный серьезно подорвать здоровье. Особенно это важно учитывать людям в возрасте, у которых иммунитет и так уже ослаблен: быстрее прогрессирует экзема стопы, лечение же действует куда медленнее. Тогда может наступить критическое истощение организма, способное угрожать и самой жизни, но теперь, когда мы знаем об экземе почти все, мы этого не допустим, верно?

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Похожие публикации