Что такое остеоартрит, каковы его симптомы и лечение?

04.11.2015

Остеоартрит - что это такое? Мы часто слышим от пожилых людей о боли в суставах. Но люди, далекие от медицины, даже не знают, насколько это серьезно. Подобные проявления могут быть симптомом остеоартрита. Под этим термином подразумевается целая группа заболеваний, возникающих по разным причинам, имеющих схожие симптомы и механизмы развития. Все они приводят к разрушению костных поверхностей и суставных хрящей.

Проблема болей в суставах

Хрящ в суставе играет роль амортизатора, уменьшающего трение между костными поверхностями и отвечающего за функционирование сустава. В норме хрящ имеет равномерную структуру. При развитии остеоартрита он начинает постепенно разрушаться, поверхность хряща становится неровной, иногда он истончается настолько, что кость оголяется. Заболевание широко распространено по всему миру, ему подвержена пятая часть населения нашей планеты. Первые симптомы болезни могут появиться в возрасте 45-50 лет. С возрастом риск развития артрита увеличивается, пациенту требуется более длительное лечение. Однако нельзя считать остеоартрит тазобедренного сустава болезнью пожилых, нередко поражает он и более молодых людей. Развивается болезнь по разным причинам: генетическая предрасположенность, избыточный вес, гиподинамия.

Первые признаки заболевания

При разрушении суставного хряща человек начинает ощущать боли при смене положения, при движении. Возникают отеки и хруст в суставах. Отчетливо ощущается трение костных поверхностей друг о друга. Примерно 30% пациентов с этим диагнозом жалуются на усиление болей после ходьбы. Точный диагноз может поставить только врач, способный отличить остеоартрит от других болезней суставов.

Первые признаки заболевания

При рентгенологическом обследовании у многих пациентов старше 40 лет видны признаки разрушения хряща. Особенно выражены они в суставах, подвергающихся наибольшим нагрузкам, например, коленных. Очень часто заболевание до определенного момента протекает бессимптомно. Начинается оно с деформации одного из суставов пальцев рук или ног, постепенно переходя на более крупные суставы. Вы должны обращать внимание на симптомы, которые усиливаются после физических нагрузок. Именно они свидетельствуют о начале патологического процесса. В некоторых случаях наблюдается скованность в суставе после сна или отдыха, постепенно исчезающая в период активного движения.

Со временем деформация сустава становится более выраженной, он лишается подвижности и может фиксироваться в одном положении. Происходит разрастание костных и хрящевых тканей, заметное невооруженным глазом. Хрящ уплотняется, при движении слышен отчетливый хруст. В суставах фаланг образуются узелки. В различных суставах процесс может протекать по-разному. Например, коленный сустав приобретает патологическую подвижность, в то время как тазобедренный сустав становится менее подвижным. Оба случая характеризуются появлением сильной боли.

Первые признаки заболевания фото

Еще один характерный симптом остеоартрита - боли в спине, возникающие при повреждении межпозвоночных дисков. Со временем костная ткань разрастается, сдавливая нервные окончания. Это приводит к потере чувствительности конечностей. В тяжелых случаях остеоартрит сопровождается головными болями, нарушением зрения, тошнотой и рвотой. При дальнейшем развитии заболевания состояние пациента может ухудшиться вплоть до нарушения функций опорно-двигательного аппарата.

Способы лечения остеоартрита

После постановки диагноза заболевание начинают лечить с помощью консервативных методов. Применение тех или иных препаратов зависит от стадии заболевания и состояния организма больного. Лечение направлено на снятие болей и возвращение подвижности сустава. Помимо медикаментозного лечения, больному показаны легкие физические нагрузки: ходьба, езда на велосипеде, плавание, физиотерапевтические мероприятия. Снизить нагрузку на суставы помогает исключение ходьбы по неровной местности, поднятия тяжестей и пребывания в неудобной позе.

Способы лечения остеоартрита

Врач подбирает комплекс упражнений, способствующих укреплению мышц. Показано ношение ортопедической обуви, применение вспомогательных опорных средств. Для снятия болей и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Кроме того, необходимо принимать хондропротекторы, защищающие хрящевые ткани от разрушения. При острых болях в полость сустава вводят глюкокортикостероиды. Боль исчезает после процедуры, однако через некоторое время она может возникнуть с новой силой. Поэтому такие методы лечения применяются крайне редко. Медикаментозное лечение лишь приостанавливает развитие заболевания, избавиться от его последствий можно только с помощью операции.

Хирургические методы терапии

Существует несколько способов хирургического лечения остеоартрита. Чаще всего применяется эндопротезирование разрушенного сустава. Не менее распространен артроскопический дебридмент, при котором через сделанные заранее проколы специальным инструментом извлекают пораженные части хряща. Такая операция эффективна на ранних стадиях заболевания. Многие больные отмечают снижение интенсивности болевых ощущений и возвращение подвижности сустава. Однако через несколько лет заболевание может вернуться, и больному потребуется более сложная операция.

Околосуставная остеотомия - более сложное и эффективное хирургическое вмешательство. Кости больного сустава распиливают и закрепляют под другим углом. Это способствует перераспределению механической нагрузки в пораженной области. Состояние пациента значительно улучшается, эффект сохраняется до 5 лет.

Остеоартрит - хроническое заболевание, излечиться от которого полностью практически невозможно. Однако современные способы лечения позволяют замедлить и даже приостановить развитие заболевания на ранних стадиях, что существенно улучшает качество жизни больного.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше у вас шансов на длительную ремиссию.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1