Почему опухает и болит голеностопный сустав и что нужно делать при отеке ноги?

13.02.2017

Когда голеностопный сустав опухает и болит, это приносит значительные неудобства человеку. Именно на голеностоп приходится основная нагрузка при ходьбе и в стоячем положении. Поэтому недомогания в районе голеностопа ограничивают движения и могут повлечь за собой более серьезные последствия. При появлении болей в суставе следует обратиться к врачу, так как самолечение может нанести непоправимый вред больному и усугубить заболевание.

Причины возникновения отека и боли в голеностопе

Сустав состоит из трех костей (таранной, малоберцовой и большеберцовой), соединенных между собой мышцами и сухожилием. Отек голеностопного сустава возникает в связи с развитием воспалительного процесса мягких тканей в области сустава. Это происходит на фоне заболевания или механического повреждения голеностопа. Механические повреждения, вызывающие боль и отек:

  • растяжение связок;
  • ушиб ноги в области голеностопа;
  • перелом или трещина костей голеностопа;
  • открытые раны.

Причины возникновения отека и боли в голеностопе

Вывих голеностопа - наиболее распространенная травма стопы, которая характеризуется смещением костей и часто сопровождается растяжением и разрывом связок. Переломы всегда сопровождаются острой болью в голеностопном суставе и быстро возникающим отеком. В открытую рану может быть занесена инфекция, которая способна вызвать воспаление и сепсис ноги, если травму не лечить. Среди болезней, которые сопровождают боль и отек сустава, можно выделить следующие:

  1. Подагра. При этом заболевании в организме человека не выделяется в достаточном количестве мочевая кислота. Ее недостаток приводит к скоплению в суставах соли. Это и провоцирует отечность и боли.
  2. Артрит. Это воспаление голеностопного сустава, которое поражает как мягкие, так и костные ткани. При артрите хрящевые ткани дегенерируют и теряют эластичность, из-за этого возрастает трение костей, что вызывает боль и отек голеностопа.
  3. Остеоартроз. Распространенное заболевание людей пожилого возраста, характеризуется разрушением хрящевых тканей.

У отека голеностопного сустава причины могут скрываться в болезнях, не связанных непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Примером тому служит сахарный диабет, болезни печени и почек. Также огромное влияние на нормальное функционирование голеностопа оказывают сердечно-сосудистые заболевания. То, что голеностопный сустав опух, является признаком оттока венозной крови вследствие тромбоза и сердечной недостаточности.

Диагностика заболеваний

В связи с огромным количеством причин, вызывающих боли и отеки ноги в области голеностопа, очень важно правильно диагностировать заболевание. Причины и лечение заболевания взаимосвязаны. Важно понимать, что поставить верный диагноз способен только врач. От этого в первую очередь будет зависеть эффективность лечения. При появлении первых симптомов отека следует сразу обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика заболеваний

Для начала врач собирает анамнез пациента и проводит осмотр ноги - визуальный и при помощи пальпации. Далее назначаются лабораторные и инструментальные диагностические исследования. В лабораторные исследования включены:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

К инструментальным методам диагностики относят ультразвуковое исследование сустава и рентгенографию. Если этих исследований недостаточно, врач назначает магнитно-резонансную или компьютерную томографию ноги в области голеностопа. На основании результатов проведенных исследований врач ставит точный диагноз отека голеностопного сустава, лечение определяется причиной возникновения отека.

Лечение механических повреждений

Вывих голеностопа часто сопровождается разной степенью разрыва связок. Важно знать, что делать при вывихе до оказания врачебной помощи. Во-первых, необходимо обездвижить конечность. Во-вторых, следует наложить холодный компресс. Это поможет снизить воспаление связок в голеностопном суставе. Холодный компресс применяют в первые несколько дней после получения травмы. На поврежденную область накладывают повязку. Как правило, используют эластичный бинт. Повязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечить фиксацию стопы под углом 90°, но не слишком, чтобы не нарушать кровообращение.

Лечение механических повреждений

Спустя несколько дней больному назначаются различные согревающие мази, компрессы, массаж, физиопроцедуры. На время лечения нагрузка на поврежденный сустав должна быть минимальной. Повязку на ноге сохраняют минимум на 2 недели. При серьезном вывихе потребуется вправление сустава. Это нужно сделать в кратчайшие сроки после получения травмы. Вправлять вывих должен только специалист, самолечение может нанести больному непоправимый вред. В таких случаях повязки из эластичного бинта недостаточно, для фиксации сустава используют лонгет или гипсовую повязку. В зависимости от сложности вывиха лечение занимает от 14 до 30 дней.

Если сустав опух и болит вследствие перелома, то оказание первой помощи больному не будет сильно отличаться от действий при вывихе. Сустав при переломе способен очень быстро распухнуть, поэтому нужно в кратчайшие сроки освободить больного от обуви. Ногу надо обездвижить. Если перелом открытый, важно продезинфицировать рану и остановить кровотечение. Пациенту накладывается гипсовая повязка, в случае серьезного смещения костей может потребоваться хирургическое вмешательство. Восстановительный период включает в себя физиопроцедуры, массаж и гимнастику. При инфицировании мягких тканей, как правило, назначается медикаментозное лечение. Если же начался абсцесс, может потребоваться вскрытие тканей и удаление гнойных масс.

Артрит, артроз и подагра

У артрита и артроза очень сходная симптоматика. Артрит - это воспаление сустава, а артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Артрит легче распознать, особенно при обострении заболевания, в то время как артроз бессимптомно развивается годами. При этих заболеваниях припухлость может наблюдаться как на одной ноге, так и на обеих. Нога может опухнуть во время обострений, также при нагрузке во время бега или ходьбы конечность в области сустава начинает болеть.

Чтобы снять основные симптомы этих болезней, а именно боль и отек сустава, назначаются такие препараты, как Нимесулид, Диклофенак и другие лекарства быстрого действия. Само лечение - это длительный и сложный процесс. На начальных стадиях остеоартроза возможно восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают хондропротекторы, данные препараты необходимо принимать на протяжении длительного времени. При артрите часто назначают кортикостероиды. В общий курс медикаментозной терапии также включают обезболивающие и противовоспалительные средства.

Как уже было сказано выше, подагра - это патологическое нарушение обмена веществ. Вследствие этого заболевания в суставных тканях скапливаются соли мочевой кислоты. Подагра проявляется на разных участках тела, но чаще всего страдает нога в голеностопе и в коленном суставе. При проявлении подагры очень важным является своевременное лечение. С течением болезни на суставе образуются наросты, он разрушается, а отложенные соли начинают распространяться на соседние ткани. В связи с этим больной может обнаружить, что голеностопный сустав отек и появилась острая боль. При лечении подагры назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, ноге обеспечивается полный покой. Болевой синдром и опухоль голеностопного сустава поможет снять холодный компресс.

Применение народных средств

Существует множество народных средств, которые на протяжении многих лет применяют, если голеностопный сустав опух и болит. Эффективность этих средств признают даже специалисты. Один из наиболее эффективных методов снятия отечности - холодный компресс. Очень полезно готовить лед для такого компресса из отвара ромашки, шалфея и тысячелистника. Чеснок является сильным природным антисептиком. Смесь из растолченных зубчиков чеснока и листьев эвкалипта прикладывают к распухшему участку. Если лодыжка опухла и болит вследствие вывиха, после вправления сустава можно наложить повязку с растолченным луком, смешанным с сахаром. Применение народных средств следует начинать только после консультации со специалистом, так как все они имеют противопоказания и могут нанести вред.

Когда болит и опух голеностоп, важно понимать, что это, вероятно, лишь ярко выраженная симптоматика более серьезного заболевания, которое необходимо лечить под контролем специалистов. Снятие симптомов заболевания способно принести больному лишь некоторое облегчение. Но если не устранить причину отеков и болей, они повторятся. Поэтому своевременное и эффективное лечение первопричины недомоганий является наиболее верным и действенным способом в борьбе с отечностью и болями в голеностопе.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1