Строение и функции большеберцовой кости человека

09.03.2016

Кости нижних конечностей (тазобедренная и большеберцовая кость) играют огромную роль в структуре организма человека, выполняя важные функции при обеспечении работы опорно-двигательного аппарата.

Строение скелета человека

Большеберцовая кость является частью скелета голени.

Существует другое ее название - тибиальная кость. По своему функциональному строению эта кость самая крупная и самая длинная.

Анатомическая характеристика большеберцовой кости

Большая берцовая кость имеет простое анатомическое строение. Расположенная в составе нижних конечностей, она позволяет каждому человеку совершать необходимые движения ногой в пространстве.

Анатомия большеберцовой кости представлена в виде трехгранного тела, у которого выделяют 3 четких края:

  • передний (заостренной формы, проявляется в виде гребешка, который в верхней своей части плавно перерастает в бугристость);
  • медиальный (имеет выпуклую форму и немного выступает вперед, благодаря чему его с легкостью можно прощупать через кожный покров);
  • межкостный (располагается таким образом, что ее «гребень» направлен в сторону малоберцовой кости).

Передняя часть данной кости немного выгнута вперед и представляет собою латеральную поверхность. В отличие от передней, задняя сторона костной ткани имеет абсолютно плоскую форму и поверхность.

Анатомическая характеристика большеберцовой кости

Выделяют проксимальный и дистальный эпифизы большеберцовой кости. Проксимальный ее эпифиз несильно расширен и образуется из 2 боковых частей латеральный и медиальный мыщелки. Костные выступы, располагающиеся в верхней части кости, носят название мыщелков. Эти выступы обеспечивают соединение между большеберцовой и бедренной костью. Наружная сторона латерального мыщелка образует суставное сочленение с суставной поверхностью малоберцовой кости. Верхняя центральная часть проксимального эпифиза имеет небольшое межмыщелковое возвышение. В возвышении выделяют:

  • внутренний медиальный межмыщелковый бугорок;
  • наружный латеральный межмыщелковый бугорок.

На пересечении переднего и заднего полей межмыщелковых бугорков происходит крестообразное крепление коленных связок.

Дистальный эпифиз представлен в виде продолговатого прямоугольника. Покрывает данный эпифиз малоберцовая вырезка, а в задней его части проходит лодыжковая борозда.

Виды повреждений

Анатомия расположения большой берцовой кости обуславливает оказание на нее значительных нагрузок, что приводит к возникновению разнообразных травм.

Виды повреждений

Чаще всего такими травмами являются ушибы и переломы. Как свидетельствует медицинская статистика, более 20% всех переломов нижних конечностей приходится именно на большеберцовую кость. Происходит это в результате воздействия чрезмерной нагрузки на костную ткань.

Существуют различные виды травм костной ткани. Переломы могут возникать со смещением и без него, иногда в результате воздействия образуются трещины и ушибы. Классификация травм кости включает в себя:

  1. Перелом кости может быть открытым и закрытым. Характерными особенностями закрытого перелома является сохранность кожных покровов с появлением сильной боли, отечности и припухлости.
  2. Переломы, полученные в результате воздействия стрессовых ситуаций. Такие травмы возникают из-за чрезмерного нервного перенапряжения. Мышечные ткани, которые находятся вокруг кости, истощаются и становятся неспособными защитить костную ткань от силовой нагрузки. Стрессовый перелом можно получить только после медленного и постепенного ухудшения состояния мышц. Симптомом, который сопровождает данный процесс, является сильное утомление после физических нагрузок, нога начинает болеть, появляется отечность.
  3. Эпифизеолиз, что представляет собою стремительное разрушение зоны роста кости. Чаще всего подвергаются риску получить такой перелом дети и подростки.
  4. В случае стабильного перелома происходит незаметное смещение костного отломка (как правило, находится по оси).
  5. Линия травмирования во время поперечного перелома проходит перпендикулярно оси.
  6. Если происходит перелом со смещением, нарушается целостность костной оси, наблюдается распадение костных фрагментов.
  7. Косые переломы, которые характеризуются тем, что линия травмирования располагается под углом к продольной оси.
  8. При оскольчатом переломе происходит образование не менее трех костных фрагментов.

Виды повреждений фото

Отличают также открытые и закрытые переломы. Если имеет место перелом закрытой формы, то целостность кожных покровов сохраняется. При этом внутренние мягкие мышечные ткани могут быть сильно травмированы и повреждены. Опасность такого вида травмы заключается в том, что сильный отек может привести к сбоям в кровоснабжении и стать причиной омертвления клеток мышц. В редких случаях может потребоваться ампутация нижней конечности.

Диагностика и лечение

Диагностика всех травм области голени начинается с процесса пальпации, благодаря которому можно более четко установить вид самого перелома. В дальнейшем пациенту назначают прохождение ряда обследований. В основном достаточно проведения рентгенограммы поврежденного места, но в некоторых случаях больному предстоит еще пройти компьютерную томографию. Для того чтобы проследить наличие инфекций и воспалительных процессов, необходимо сдать кровь и мочу на анализ.

Как правило, все переломы костного тела лечат путем оперативного хирургического вмешательства. По своим анатомическим особенностям такое костное тело не защищено мышечными волокнами, что во время получения травмы может привести к перфорации кожных покровов костными отломками. Для иммобилизации данных отломков в медучреждении используют скелетное вытяжение на пяточную кость.

Диагностика и лечение

Используется этот способ в период подготовки к проведению хирургического вмешательства. Кроме того, благодаря такой иммобилизации наблюдается улучшение состояния кожи в поврежденных местах.

Иногда может проводиться и консервативное лечение. В основном это происходит, если наблюдается стабильный перелом без смещений. Тогда терапия заключается в нанесении гипсовой повязки и проводится скелетное вытяжение ноги. Иммобилизация длится в течение 1 месяца. В течение всего курса лечения пациент принимает анальгетики. Заключительным этапом является физиотерапия и выполнение спецупражнений.

Категорически запрещается заниматься самолечением костных переломов в домашних условиях. Результатом такого лечения может стать то, что кость срастется неправильно и могут возникнуть различные осложнения. Именно поэтому, если возникают подозрения о наличии перелома, следует прежде всего вызвать скорую неотложную помощь. Для облегчения болевых ощущений дают обезболивающее средство и проводят иммобилизацию поврежденной ноги.

В случае открытого перелома костные отломки проникают наружу через кожу, очень важно провести очищение кожного покрова вокруг раны, а после обработки закрыть стерильной повязкой. При наличии сильного кровотечения рекомендуется использование кровоостанавливающего жгута, который находится в любой аптечке.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;
6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;
7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;
8. Журнал «Флебология»;
9. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
10. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

  • Ладушка

    Очень полезная статья, в части описания переломов берцовой кости. Конечно, никто не думает о переломе или травме наперед, но если беда случиться, то лучше быть к ней подготовленным. Может быть, придется оказать кому-то помощь. Когда-то в школе проходили уроки по медицине, но все уже забылось.

  • Костя

    Не пойму, для кого это написано. Медики такое изучают у себя в вузах. А простому человеку зачем все эти названия и тонкости? Падать от этого меньше не станем, а если и поломаем что-нибудь, то оно от этой статьи быстрее не заживет. Есть умники такие, что начитаются в интернете, а потом врачей учат, как их лечить. От этого только раздражение растет у доктора, и отношение к пациенту портиться. Я не сильно по больницам хожу, но если врач скажет что делать, все выполняю, без рассуждений и умничания. Тем более, если у человека перелом ноги, он что будет рассказывать, как ему кости вытягивать и чем обезболивать? Нет! И кто его будет слушать?

  • Виктория Леонидовна

    А я не совсем согласна с Константином. Врач и пациент должны сотрудничать. Особенно о поводу медикаментов нужно все согласовывать. Ведь у человека может быть аллергия или непереносимость лекарства. Понятно, что никто медикам не диктует способы лечения, но нам всегда приятнее врач, который рассказывает о ходе лечения, чем молчун или заносчивый грубиян.